Ketahui Tahap Perkembangan Bayi Sebelum Dan Selepas Lahir, Ibu Bapa Baru Take Note!

Bagi anda yang sedang mengandung pasti teruja untuk mengetahui bagaimana bayi berkembang dalam kandungan. Lebih-lebih lagi yang sedang mengandung kali pertama. Jadi bagaimanakan tahap perkembangan bayi sebelum dan selepas lahir ?

Perkembangan bayi dalam kandungan mengikut bulan (1-9 bulan)

Tahap perkembangan bayi dalam kandungan boleh dipantau melalui aktiviti pemeriksaan ibu hamil setiap bulan. Melaluinya segala perkara berkaitan ibu dan bayi akan dipantau oleh doktor. Keadaan bayi dalam kandungan juga boleh dikesan secara imbasan. 

Perkembangan bayi mengikut minggu

Tahap perkembangan bayi dalam kandungan sangat penting untuk dipantau supaya sebarang perkara yang tidak normal dapat dikesan lebih awal untuk mengelakkan sebarang komplikasi lebih teruk.

Apakah yang terjadi pada minggu 1 hingga 8 kehamilan?

• Tisu jantung bayi mula berkembang¹.
• Otot mata, hidung, dan mulut terbentuk.
• Jari akan keluar dari tangan dan kaki yang berkembang.
• Paru-paru mula membentuk tiub yang akan membawa udara masuk dan keluar selepas kelahiran.
• Organ dalaman telinga mula berkembang.

Apakah yang terjadi pada minggu 9 hingga 12 kehamilan?

• Tulang rawan untuk anggota badan, tangan, dan kaki mula terbentuk tetapi tidak akan mengeras menjadi tulang selama beberapa minggu.
• Kelopak mata terbentuk tetapi tetap tertutup.
• Alat kelamin mula terbentuk.
• Hati mula berkembang.
• Ginjal mula memproses air kencing.
• Pankreas mula membuat insulin.
• Kuku mula terbentuk di jari. 

Apakah yang terjadi pada minggu 13 hingga 16 kehamilan?

• Tulang semakin mengeras, terutama tulang panjang.
• Kulit nipis dan nampak tembus tetapi akan mula menebal tidak lama lagi.
• Kuku semakin terbentik
• Bahagian leher dan ke bawah mula berkembang
• Pendengaran mula berkembang.
• Paru-paru mula membentuk tisu yang akan membolehkan mereka menukar oksigen dan karbon dioksida ketika pernafasan bermula setelah kelahiran.

Apakah yang terjadi pada minggu 17 hingga 20 kehamilan?

• Bahagian otak yang mengawal pergerakan motor terbentuk sepenuhnya.
• Sistem pencernaan berfungsi.
• Telinga, hidung, dan bibir dapat dikenali dalam pemeriksaan ultrasound.
• Pada kanak-kanak perempuan, rahim dan vagina mula terbentuk.
• Rambut lembut dan berbulu yang disebut lanugo mula terbentuk dan menutupi badan.

Apakah yang terjadi pada minggu 21 hingga 24 kehamilan?

• Tendangan dan pusingan lebih kuat dan semakin dirasai.
• Refleks menghisap sedang berkembang.
• Lemak terbentuk di bawah kulit.
• Rabung terbentuk di tangan dan kaki yang kemudiannya akan menjadi cap jari dan tapak kaki.
• Kulit berkedut dan kemerahan dari saluran darah yang kelihatan.

Apakah yang terjadi pada minggu 25 hingga 28 kehamilan?

• Paru-paru terbentuk sepenuhnya tetapi belum bersedia berfungsi di luar rahim.
• Suara yang kuat dapat membuat janin anda bertindak balas dengan gerakan yang terkejut dan menarik lengan dan kaki.
• Kelopak mata boleh dibuka dan ditutup.
• Paru-paru mula menghasilkan surfaktan, bahan yang diperlukan untuk bernafas selepas kelahiran.
• Sistem saraf sedang berkembang.
• Kulit mula kelihatan lebih halus kerana lebih banyak lemak ditambahkan.

Apakah yang terjadi pada minggu 29 hingga 32 kehamilan?

• Janin boleh meregang, menendang, dan membuat gerakan mencengkam.
• Mata dapat merasakan perubahan cahaya.
• Sumsum tulang membentuk sel darah merah.
• Kepala mungkin mempunyai beberapa helai rambut.
• Pada kanak-kanak lelaki, buah zakar mula turun dari skrotum.
• Lanugo (bulu halus di badan, telinga) mula hilang.

Apakah yang terjadi pada minggu 33 hingga 36 kehamilan?

• Tulang mengeras tetapi tengkorak tetap lembut dan lentur.
• Kuku di jari tangan dan kaki telah tumbuh hingga ke hujung jari.
• Pinggang mula kelihatan membesar
• Janin boleh berubah menjadi posisi kepala untuk kelahiran (biasanya ia dipanggil janin sudah berpusing ke laluan kelahiran)

Apakah yang terjadi pada minggu 37 hingga 40 kehamilan?

• Sistem peredaran darah selesai berkembang.
• Sistem muskuloskeletal seperti tulang, otot, tendon, ligamen dan tisu lembut selesai berkembang
• Paru-paru, otak, dan sistem saraf sedang menyelesaikan perkembangannya untuk bayi dilahirkan
• Lemak terus bertambahsecara menyeluruh untuk memastikan bayi sentiasa hangat selepas kelahiran.

Faktor yang mempengaruhi perkembangan fetus dan bayi

Pertumbuhan dan perkembangan janin dalam kandungan bergantung kepada pelbagai perkara ia termasuk genetik atau keturunan, nutrisi yang diambil oleh ibu hamil secara tepat dan persekitaran². 

Ia juga berkait dengan faktor ibu yang mengandungkan janin. Antaranya termasuklah berkaitan kesihatan si ibu, kesulitan yang dihadapi ketika hamil, penyakit yang ibu itu mungkin alami, jenis kehamilan sama ada tunggal atau kembar, tabiat ibu hamil sama ada merokok, pengambilan alkohol dan sebagainya.

Faktor janin sendiri juga mempengaruhi perkembangan fetus dan bayi dalam kandungan ia termasuk pertumbuhan yang abnormal yang berkait masalah genetik dan plasenta yang boleh menyebabkan berlakunya perkara abnormal pada janin. 

Plasenta adalah antara faktor utama untuk janin dapat dapat tumbuh dan berkembang dengan baik di dalam rahim. Jika terjadi masalah pada fungsi plasenta, ia boleh menyebabkan kegagalan pertumbuhan dan perkembangan janin di dalam rahim. 

Perkembangan bayi pramatang

Kehamilan normal berlangsung sekitar 40 minggu. Bayi yang dilahirkan sebelum kehamilan 37 minggu disebut “preterm” atau “pramatang³.” 

Bayi yang dilahirkan sebelum kehamilan 28 minggu dianggap sangat awal. Semakin awal bayi dilahirkan, semakin kecil kemungkinannya dia akan bertahan. Mereka yang bertahan sering mengalami masalah kesihatan dan kecacatan yang serius, kadang-kadang jangka panjang.

Seorang bayi yang dilahirkan awal akan mempunyai perkembangan bayi pramatang yang tidak sama seperti bayi dilahirkan cukup bulan. Menurut Bayi pramatang mempunyai dua umur iaitu umur kronologi dan umur bayi yang disesuaikan.

‘Umur kronologi’ adalah umur bayi pramatang selepas dilahirkan. ‘Umur yang disesuaikan’ pula adalah umur bayi yang sebenarnya, mengikut tarikh bayi itu sepatutnya dilahirkan.

Oleh itu, ibu bapa tidak perlu bimbang jika perkembangan bayi pramatang lebih lambat berbanding bayi yang dilahirkan cukup bulan. Ini adalah perkara yang biasa.

Perkembangan bayi baru lahir mengikut bulan (1-12 bulan)

#1. Kemahiran Komunikasi dan Bahasa⁴

• Boleh menyebut “mama” dan “papa” (khusus untuk ibu bapa), ditambah satu atau dua perkataan lain
• Melambai tanda selamat tinggal
• Boleh menunjuk pada objek
• Cuba meniru pertuturan normal

#2. Perkembangan dan pergerakan fizikal

• Membuat pergerakan memukul dengan objek yang dipegang di kedua belah tangan
• Boleh berdiri sendiri (sekurang-kurangnya berumur 9 bulan)
• Berjalan dengan berpaut, berdiri sambil berpaut, ada juga yang sudah mula berjalan sebelum 12 bulan
• meletakkan objek di dalam dan di luar bekas
• mengambil objek dengan tepat dengan ibu jari dan jari telunjuk
• semasa waktu makan, menggunakan tangan untuk membawa makanan kecil ke mulut

#3. Pembangunan sosial dan emosi

• Boleh bermain ‘peekaboo’, tepung kek, dan permainan sosial yang lain
• suka membaca dan melihat buku bergambar
• menangis semasa anda keluar dari bilik
• berasa bangga apabila memperoleh kemahiran baru seperti berdiri, berjalan

#4. Kemahiran kognitif (berfikir dan belajar)

• mengikuti arahan satu langkah (seperti, “Tolong beri saya bola.”)
• menonton dan meniru kanak-kanak dan orang dewasa
• ulangi tingkah laku yang menghasilkan kesan yang diinginkan, seperti menjatuhkan mainan sehingga anda dapat mengambilnya
• akan melihat buku dan menyelak halaman

#5. Bila anda perlu jumpa doktor?

Setiap kanak-kanak berkembang mengikut rentak mereka sendiri. Tetapi beberapa tanda boleh menunjukkan kelewatan dalam pembangunan. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anak anda:

• berjalan dengan langkah yang pincang atau tidak rata
• ketika jatuh, jatuh ke depan dan bukannya ke belakang
• tidak dapat mengambil benda kecil (seperti kismis) dan tidak memberi makan kepada dirinya sendiri
• tidak menunjuk objek
• tidak meniru dengan bunyi konsonan (ba, da, ga)

Susu formula bayi yang bagus untuk perkembangan otak

Tiada formula bayi⁵ yang terbaik untuk semua bayi. Anda harus memilih formula bayi yang dibuat khas untuk bayi. Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) mengatur formula bayi komersial untuk memastikan ia memenuhi syarat pemakanan dan keselamatan minimum. 

Susu rumusan bayi yang diperkuat dengan zat besi disyorkan, dan kebanyakan formula bayi komersial yang dijual di Amerika Syarikat mengandungi zat besi. Susu rumusan bayi komersial terdapat dalam bentuk cecair dan serbuk.

Jenis susu formula:

#1. Formula berasaskan susu lembu

Formula berasaskan susu lembu menyumbang sekitar 80% daripada formula yang dijual. Walaupun susu lembu adalah asas untuk formula seperti itu, susu telah diubah secara mendadak untuk menjadikannya selamat untuk bayi. 

Ia dirawat dengan pemanasan dan kaedah lain untuk menjadikan protein lebih mudah dicerna. Lebih banyak gula susu (laktosa) ditambahkan untuk menjadikan kepekatannya sama dengan yang terdapat dalam susu ibu, dan lemak mentega dikeluarkan dan digantikan dengan minyak sayuran dan lemak lain yang dapat dicerna bayi dengan lebih mudah dan lebih baik untuk pertumbuhan bayi.

#2. Rumusan soya

Formula soya mengandungi protein (soya) dan karbohidrat (baik glukosa atau sukrosa) yang berbeza dengan formula berasaskan susu. Kadang-kadang ia disarankan untuk bayi yang tidak dapat mencerna laktosa, karbohidrat utama dalam susu formula, walaupun formula susu sapi bebas laktosa juga tersedia.

#3. Formula khas

Terdapat formula khusus untuk bayi dengan gangguan atau penyakit tertentu, termasuk untuk bayi pramatang. Sekiranya pakar pediatrik anda mengesyorkan formula khusus untuk bayi anda, ikuti panduannya mengenai keperluan memberi makan (jumlah, penjadualan, persediaan khas), kerana ini mungkin berbeza dengan formula biasa.

Semasa memilih formula bayi apa yang perlu anda pastikan adalah:

• Pastikan ia tidak luput.
• Pastikan bekas ditutup dan berada dalam keadaan baik. Sekiranya terdapat kebocoran, hujung membengkak, atau bintik karat, jangan berikan makanan itu kepada bayi anda.
• Pastikan ia tidak dilabel untuk kanak-kanak. Pastikan ia dilabel untuk bayi

Perkembangan fizikal bayi

Perkembangan fizikal bayi⁶ bermula di kepala, kemudian bergerak ke bahagian badan yang lain. Contohnya, menghisap datang sebelum duduk, yang datang sebelum berjalan.

#1. Baru lahir hingga 2 bulan

• Boleh mengangkat dan memusingkan badan ketika berbaring di belakang
• Tangan dikepal, lengan dilenturkan
• Leher tidak dapat menopang kepala ketika bayi ditarik ke posisi duduk

• Memanjangkan lengan kemudian membongkok dan menariknya ke arah badan dengan tangisan sebentar; sering dicetuskan oleh bunyi kuat atau pergerakan tiba-tiba
• Genggaman tangan, bayi menutup tangan dan “mencengkam” jari anda
• Meletakkan, kaki memanjang apabila tapak kaki disentuh
• Plantar, bayi melenturkan jari kaki dan kaki depan
• Memukul dan menghisap, memusingkan kepala mencari puting ketika pipi disentuh dan mula menghisap ketika puting menyentuh bibir
• Melangkah dan berjalan, mengambil langkah pantas ketika kedua kaki diletakkan di permukaan, dengan badan disokong
• Sambungan leher tonik, lengan kiri memanjang ketika bayi memandang ke kiri, sementara lengan kanan dan kaki lentur ke dalam, dan sebaliknya

#2. 3 hingga 4 bulan

• Kawalan otot-mata yang lebih baik membolehkan bayi mengesan objek.
• Mula mengawal tindakan tangan dan kaki, tetapi pergerakan ini tidak diselaraskan. Bayi mungkin mula menggunakan kedua tangan, bekerjasama, untuk menyelesaikan tugas. Bayi masih tidak dapat menyelaraskan pegangan, tetapi meleret ke objek untuk mendekatkannya.
• Penglihatan yang meningkat membolehkan bayi memberitahu objek selain dari latar belakang dengan kontras yang sangat sedikit (seperti butang pada blaus dengan warna yang sama).
• Bayi naik ke atas (bahu, dan kepala) dengan lengan ketika berbaring menghadap ke bawah (di perut).
• Otot leher cukup dikembangkan untuk membolehkan bayi duduk dengan sokongan, dan terus mengangkat kepala.

#3. 5 hingga 6 bulan

• Mampu duduk bersendirian, tanpa sokongan, hanya pada saat-saat pertama, dan kemudian sehingga 30 saat atau lebih.
• Bayi mula mencengkam blok atau kubus menggunakan teknik pegangan ulnar-palmar (menekan blok ke telapak tangan sambil melenturkan atau membengkokkan pergelangan tangan) tetapi belum menggunakan ibu jari.
• Bayi berguling dari belakang ke perut. Ketika berada di perut, bayi dapat mendorong dengan mengangkat tangan untuk mengangkat bahu dan kepala dan melihat sekeliling atau meraih objek.

#4. 6 hingga 9 bulan

• Merangkak mungkin bermula
• Bayi boleh berjalan sambil memegang tangan orang dewasa
• Bayi dapat duduk dengan stabil, tanpa sokongan, untuk jangka masa yang panjang
• Bayi belajar duduk dari posisi berdiri
• Bayi boleh masuk dan terus berdiri sambil memegang perabot

#5. 9 hingga 12 bulan

• Bayi mula seimbang semasa berdiri sendiri
• Bayi mengambil langkah memegang tangan; mungkin mengambil beberapa langkah sahaja

Perkembangan emosi bayi

Pertumbuhan emosi dan sosial⁷ pada tahun pertama kehidupan boleh menarik dan menggembirakan. Semasa bayi dengan ibu bapa dan penjaga mereka, interaksi mereka menjadi lebih peribadi dan menarik.

Walaupun bayi anda unik dan akan memperlihatkan keperibadiannya sendiri, kebanyakan bayi tumbuh secara emosional dan sosial mengikut corak yang dapat diramalkan.

• Pada usia 1 bulan, bayi meluahkan perasaan mereka dengan waspada, mata melebar dan mulut membulat. Ikatan ini berkembang antara ibu bapa dan bayi mereka pada peringkat ini.
• Umur sekitar 2 bulan, bayi anda akan tersenyum “sosial”. Itu adalah senyuman yang dibuat dengan tujuan sebagai cara untuk melibatkan orang lain. Pada masa yang hampir sama dengan usia sekitar 4 bulan, bayi mengembangkan hubungan dengan pengasuh mereka. Mereka lebih mudah berhenti menangis dengan pengasuh yang biasa daripada orang asing. Mereka menarik orang kepada mereka dengan membuat dan menjaga pandangan mata, menggerakkan tangan, dan tersenyum.
• Pada usia sekitar 4 hingga 6 bulan, bayi menjadi semakin sosial dan suka memeluk dan ketawa. Mereka menjadi ekspresif. Ekspresi wajah kini secara konsisten menggambarkan kemarahan, kegembiraan, minat, ketakutan, jijik, atau kejutan.
• Sepanjang usia antara 6 dan 9 bulan, bayi yang dijaga dengan penuh kasih sayang dan konsisten membina ikatan yang kuat dengan ibu bapa mereka dan orang penting lain dalam hidup mereka. Apabila ikatan ini bertambah kuat, bayi belajar mempercayai penjaga. Mereka mengembangkan ingatan dan keutamaan yang nyata bagi orang yang disayangi dan mula mengenali orang lain sebagai orang asing. Bayi anda mungkin menunjukkan ketakutan dan kegelisahan di sekitar orang yang dia tidak kenal, tingkah laku yang disebut kegelisahan orang asing.
• Sekitar usia 9 hingga 12 bulan, kebanyakan bayi mempunyai keutamaan yang jelas untuk orang istimewa dan akan menunjukkan kasih sayang kepada mereka. Bayi merindui pengasuh biasa ketika mereka berada di luar dan sering menangis, berpaling, atau sebaliknya bertindak balas dengan kuat. Tingkah laku ini disebut kegelisahan pemisahan atau protes pemisahan. 

Anak umur 1 tahun boleh makan apa saja?

Kanak-kanak boleh makan makanan yang sama seperti yang dimakan oleh ahli keluarganya, walaupun mungkin perlu mengubah beberapa makanan agar lebih mudah dan selamat dimakan.

Kanak-kanak mungkin perlu mencuba makanan berkali-kali sebelum mereka menyukainya. Ibu bapa dan penjaga tidak boleh memaksa makanan, dan tidak menghukum anak-anak, tetapi terus menawarkan pelbagai pilihan makanan.

Beberapa makanan mesra kanak-kanak 1 tahun yang perlu dipertimbangkan termasuk:

• Buah: Avokado, pisang, beri dan mangga. Penting untuk memotong buah beri, anggur, atau buah keras menjadi kepingan kecil.
• Sayur-sayuran: Kanak-kanak boleh menikmati sayur-sayuran yang sama seperti orang dewasa, jadi ibu bapa dan penjaga dapat memperkenalkan yang baru secara berterusan. Beberapa kanak-kanak kecil menikmati makanan bayi yang merangkumi sayur-sayuran dan buah-buahan, memberikan rasa manis.
• Protein: Kanak-kanak boleh makan sedikit daging. Mereka juga boleh menikmati protein lain seperti kacang.
• Bijirin: Bijirin oatmeal menawarkan serat yang sihat yang dapat mencegah sembelit.

Peringatan: Anda tidak dibenarkan menyiar artikel ini di mana-mana laman web atau status Facebook yang lain, tanpa pemberian kredit dan pautan yang tepat lagi berfungsi pada artikel asal di laman The AsianParent Malaysia

Sumber: 

1.  The American College of Obstetrician and Gynaecologists. (2020, August). How Your Fetus Grows During Pregnancy. https://www.acog.org/womens-health/faqs/how-your-fetus-grows-during-pregnancy
2.  National Library Of Medicine (1982, Mac). Factors influencing fetal growth. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7036747/
3.  The American College of Obstetrician and Gynaecologists. (2021, Mac). Preterm Labor and Birth. https://www.acog.org/womens-health/faqs/preterm-labor-and-birth
4.  Nemours Kids Health (2021, Februari). Your Child’s Development: 1 Year (12 Months). kidshealth.org/en/parents/development-12mos.html
5.  Centers for Disease Control Prevention (2021, Julai 2021). Choosing an Infant Formula. www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/formula-feeding/choosing-an-infant-formula.html
6. U.S. National Library of Medicine (2021). Infant – newborn development. medlineplus.gov/ency/article/002004.htm
7.  American Academy of Pediatrics (2021, April 2), Emotional and Social Development, Ages 1 to 12 Months. www.healthlinkbc.ca/health-topics/ue5463