4 Tahap Koyakan Bersalin, Ibu Bukan Kena Jahit Hidup-Hiduplah, Doktor Akan Bius Dulu!

Jahitan bersalin sememangnya mimpi ngeri buat para ibu bersalin. Tapi jangan bimbang, walaupun luka tahap 1 dan 2 pun anda akan dibius.

Jahitan bersalin adalah salah satu perkara ngeri yang sering ditakuti ibu mengandung. Ramai ibu-ibu terutama yang baru pertama kali mengandung ditakutkan atau dimomokkan dengan jenis jahitan bersalin atau ngerinya pengalaman itu.

Tidak salah untuk berkongsi cerita pengalaman bersalin, tetapi janganlah sampai menakutkan terutama bagi mereka yang pertama kali bakal berhadapan dengan situasi bersalin. Selaku seorang yang berpengalaman tidak sepatutnya anda menakut-nakutkan ibu yang bakal bersalin ini kerana ia boleh menganggu minda mereka.

Malah, lebih parah apabila mereka akan asyik memikirkan perasaan takut itu sedangkan tahap penerimaan seseorang terhadap kesakitan adalah berbeza jadi anda sudah pastinya tidak boleh pukul rata sahaja.

Jenis Jahitan Bersalin Normal Bergantung Kepada Tahap Koyakan

Menurut Dr Muhammad Izzat, beberapa tahap koyakan mengikut jenis dan bagaimana cara ia dijahit semula, untuk rujukan dan panduan bakal ibu di luar sana.

Jadi lepas baca ini tidaklah ibu mengandung di luar sana risau tak bertempat lagi ya selepas ini tentang luka jahit bersalin ini. Malah boleh tambah ilmu lagi, kan?

4 Tahap Koyakan Bersalin

Secara ringkas, menurut doktor itu, jenis jahitan bersalin dan koyakan terbahagi kepada 4 jenis iaitu:

  • Tahap 1 – Luka pada kulit ataupun luka sedikit pada lapisan dalam faraj.
  • Tahap 2 – Luka melibatkan otot dalam, tapi tidak melibatkan otot injap pada lubang dubur.
  • Tahap 3 – Bila luka sudah melibatkan koyakan otot injap dubur (sama ada external atau internal sphincter).
  • Tahap 4 – Luka melibatkan koyakan injap otot dubur dan bahagian dubur yang lebih dalam (anorectal mucosa).

Bagaimana Luka Jahitan Bersalin Dijahit?

Maka lepas beranak, doktor atau misi akan tengoklah dulu luka itu jenisnya bagaimana. Yang mana misi boleh jahit, dia akan jahit. Cuma yang susah-susah itu, misi akan roger doktor untuk menentukan jenis jahitan bersalin.

Koyakkan tahap 3 dan tahap 4 ini dikelaskan sebagai koyakan teruk sebab melibatkan lubang dubur. Yelah, lubang dubur kan kotor, bakteria banyak di situ. Kalau tidak dijahit dengan berhati-hati kuman boleh tersebar pada luka, lambat baik dan boleh terjadi jangkitan kuman pula.

Nak ‘repair’ koyakkan tahap 3 dan 4 biasanya saya buat di dewan bedah. Bius separuh badan diberikan, so, pesakit akan bertenang dan relaks. Otot-otot dubur yang koyak itu pun akan kurang regang. Maka, proses menjahit akan jadi lebih senang dan cantuman luka koyak boleh dibuat dengan teliti. Tidak adalah insiden tendang menendang doktor masa menjahit itu kan?

Antibiotik pun akan diberikan sebelum proses menjahit dilakukan.

Doktor akan bius dulu ya, jangan risau atau terlalu takut. Jangan beratkan kepala anda dengan penerangan menakutkan daripada sesiapa sahaja. 

Luka Tahap 1 & Tahap 2 Juga Akan Dibius

Untuk koyakan tahap 1 dan 2, biasanya misi akan jahit untuk cantumkan otot dangan otot, kulit dengan kulit. Dengan bahasa mudah, nak jadikan faraj itu nampak seperti asal sebelum koyakan bersalin.

Nak jahit koyakan tahap 1 atau 2 pun, misi bagi juga bius, tapi bius ini namanya bius setempat (bius dicucuk pada tempat koyak sebelum dijahit), tidak ada jahit hidup-hidup. Tipu sangat!

Maka, konsepnya mudah jahitan koyakkan bersalin ini untuk menjadikan perineum dan faraj kembali kepada keadaan asal, tidak mengira berapa banyak jahitan ataupun jenis jahitan – tulang belut, sembat susup, jahitan guni, jahitan tepi dan seumpama dengannya.

Asalkan perineum itu bercantum semula dan nampak luaran macam faraj atau vagina sudah lebih dari cukup.

Wahai ibu-ibu janganlah terlalu fikirkan perkara yang sebenarnya tidak berlaku pun. Berdoalah supaya urusan bersalin anda dipermudahkan. Itu adalah lebih baik.

Tips Jaga Luka Jahitan Bersalin Normal

#1. Cuci luka

Silalah baring. Selepas mandi atau selepas ke tandas, lap kering-kering. Seeloknya gunakan tisu yang tidak melekat. Keringkan di hadapan kipas, kalau boleh halakan luka ke kipas supaya ia kering. Letakkan ubat kuning. Anginkan lagi selepas letak ubat kuning. Beli kipas kecil supaya mudah untuk kita keringkan luka jahit bersalin itu.

#2. Kurangkan berjalan tetapi buat senaman kegel

Jika perlu sangat untuk berjalan, kepitlah betul-betul. Lagi rapat kepit lagi cepat daging bercantum. Senaman kegel boleh menggalakkan peredaran darah ke tempat luka. Luka lagi cepat sembuh.

#3. Tukar pad dengan kerap

Jangan simpan lama-lama. Jika boleh kalau dah basah selepas buang air kecil atau besar, tukar saja. Bakteria mudah membiak di tempat basah.

Apa Itu Episiotomi?

Anda mungkin cukup tahu tentang episiotomi, hirisan yang membesarkan lubang faraj supaya bayi anda boleh keluar semasa kelahiran faraj. Zaman sekarang ini, episiotomi tidak lagi menjadi kebiasaan. Malah, bidan dan kebanyakan doktor jarang melakukan prosedur berkenaan tanpa alasan yang kukuh.

Sebelum kita bercerita panjang lebar, ketahui apa itu episiotomi terlebih dahulu ya!

Episiotomi ialah luka pembedahan kecil di perineum anda (kawasan otot antara faraj dan dubur anda). Pemotongan ini dibuat sejurus sebelum bersalin faraj bagi membesarkan lubang untuk bayi anda keluar.

Sejak dasar rutin episiotomi berubah pada tahun 2006, kadar prosedur telah menurun dengan ketara. Sebagai contoh, pada tahun 2000, 33 peratus kelahiran faraj melibatkan episiotomi, tetapi hanya 12 peratus melakukannya pada tahun 2012, tahun terkini dengan data tersedia.

Namun, sama ada anda mengalami pemotongan ini atau tidak mungkin bergantung pada tempat anda mendapatkan rawatan perubatan, kerana beberapa kadar episiotomi adalah serendah 1 peratus dan yang lain setinggi 40 peratus.

Bilakah Episiotomi Dianggap Perlu?

Walaupun episiotomi tidak disyorkan sekerap dahulu, ia masih perlu dalam beberapa senario kelahiran, contohnya:

  • Kepala besar: Noggin yang lebih besar mungkin memerlukan jalan keluar yang lebih luas, jadi episiotomi boleh dilakukan dalam situasi ini.
  • Forceps atau vakum: Alat ini juga mungkin memerlukan lebih banyak ruang untuk bergerak.
  • Komplikasi: Ini boleh termasuk kelahiran songsang (kaki atau bawah dahulu) atau distosia bahu, yang bermaksud bahu tersangkut dalam saluran kelahiran.
  • Bayi pramatang: Episiotomi juga boleh dinasihatkan jika bayi anda pramatang.
  • Kesusahan janin (Fetal distress): Apabila pemantauan janin terhadap degupan jantung bayi anda menunjukkan dia dalam kesusahan dan tidak mendapat oksigen yang mencukupi, pemotongan ini boleh dibuat supaya dia boleh dilahirkan dengan segera.

Apa Akan Berlaku Semasa Episiotomi?

Jika kelihatan seperti anda memerlukan episiotomi, anda akan disuntik dengan anestetik untuk mengebaskan kawasan perineum – jika anda sudah menjalani epidural, anda tidak memerlukan ubat tambahan ini.

Seterusnya, sama ada gunting atau pisau bedah (scalpel) akan digunakan untuk membuat hirisan median (juga dipanggil garis tengah) (potongan dibuat terus ke belakang ke arah rektum) atau hirisan mediolateral, yang condong menjauhi rektum.

Selepas kelahiran bayi dan plasenta, pakar anda akan menjahit luka (anda akan mendapat suntikan ubat sakit jika anda tidak menerimanya sebelum ini atau jika epidural anda telah mula menghilang).

Episiotomi vs Koyakan Semulajadi, Yang Mana Lebih Baik?

Terdahulu, episiotomi dilakukan untuk mengelakkan koyakan spontan perineum dan mengurangkan risiko trauma kelahiran janin. Tetapi kajian telah menunjukkan bahawa kedua-dua bayi dan ibu secara amnya baik-baik saja tanpa prosedur ini.

Malah, apabila membandingkan mereka yang melakukan episiotomi dengan mereka yang tidak melakukannya, wanita yang dibenarkan koyak secara spontan semasa bersalin:

  • Pulih dalam masa yang sama (atau kurang) dan dengan kurang kesakitan
  • Mempunyai lebih sedikit komplikasi, seperti inkontinensia najis dan kencing, jangkitan dan kehilangan darah
  • Kurang berkemungkinan mengalami koyakan bertukar menjadi luka tahap ketiga atau keempat yang lebih serius
  • Mengalami kurang sakit perineum dan mengalami penyembuhan yang lebih cepat

Berapa Lama Episiotomi Akan Sembuh?

Setiap orang yang bersalin secara normal (dan sesetengah ibu yang menjalani c-section) boleh mengalami sakit perineum selepas bersalin – yang malangnya berkemungkinan bertambah jika perineum dipotong melalui pembedahan.

Seperti mana-mana luka baru, tapak episiotomi akan mengambil masa untuk sembuh, biasanya tujuh hingga 10 hari. Semasa anda berada di hospital, jururawat akan memeriksa perineum anda sekurang-kurangnya sekali sehari untuk memastikan tiada keradangan atau tanda jangkitan.

Semoga artikel ini bermanfaat.

  1. What To Expect. (May 17, 2021) Episiotomy During Labor and Delivery. (www.whattoexpect.com/pregnancy/episiotomy/)

Di theAsianparent Malaysia, penting bagi kami untuk membekalkan anda maklumat yang betul, penting dan tepat pada masanya. Tetapi ini tidak berfungsi sebagai alternatif untuk nasihat perubatan atau rawatan perubatan. theAsianparent Malaysia tidak bertanggungjawab terhadap mereka yang memilih untuk mengambil ubat berdasarkan maklumat daripada laman web kami. Jika anda mempunyai sebarang keraguan, kami mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor anda untuk mendapatkan maklumat yang lebih jelas.

Peringatan: Anda tidak dibenarkan menyiar artikel ini di mana-mana laman web atau status Facebook yang lain, tanpa pemberian kredit dan pautan yang tepat lagi berfungsi pada artikel asal di laman theAsianparent Malaysia

Baca juga: Allah Saja Yang Tahu Peritnya Ibu Bersalin Tanpa Anak Di Sisi, Jahitan Caesar Pula Terbuka

Baca juga: Pulihkan Bekas Jahitan Caesar Dengan Cepat, 5 Item Ini Ibu Perlu Ada!

Baca juga: 5 Peringkat Jahitan Luka Bersalin & Cara Penjagaan Jahitan Yang Betul, Barulah Cepat Baik!

Penulis

Lala Annuar