Puting Tenggelam/ Inverted Nipples: Punca, Kesan & Cara Timbulkan Puting Payudara

Ibu mungkin tidak pernah meneliti bentuk puting payudara sebelum melahirkan bayi dan menyusukan anak. Jika ini merupakan kali pertama menyusu badan, sekarang anda tentu lebih teliti dengan setiap aspek pada payudara sehinggalah menyedari bahawa anda mempunyai puting tenggelam.

Walaupun setiap wanita mempunyai payudara, tetapi tidak semuanya mempunyai bentuk payudara yang sama. Ada yang puting payudara terbonjol keluar, ada yang kecil sahaja, ada juga yang leper dan tenggelam.

Apa itu puting tenggelam/ inverted nipples

Puting tenggelam adalah apabila ia menghala ke dalam payudara anda dan bukannya ke luar. Kadangkala, orang menggunakan perkataan inverted nipples untuk merujuk kepada puting yang “ditarik balik,”.

Ia seolah-olah puting rata pada bulatan kulit berpigmen yang mengelilingi areola. Anda mungkin mempunyai puting tenggelam atau inverted nipples pada sebelah payudara atau kedua-duanya.

Puting payudara anda mungkin kelihatan rata, sedikit ke dalam, atau ia berada terlalu dalam pada payudara sehingga ia tidak boleh ditarik keluar tanpa pembedahan.

Puting payudara yang tidak tertonjol keluar mungkin akan membawa sedikit masalah kepada bayi untuk memulakan penyusuan. Walaupun keadaan ini adalah normal, namun anda perlu memastikan bayi terus menyusu supaya tidak membawa masalah lain seperti bengkak susu atau mastitis.

Tahap puting tenggelam atau puting rata

Sistem penggredan digunakan untuk mengklasifikasikan tahap puting tenggelam:

#Gred 1: Anda boleh menarik keluar puting payudara dengan jari, dan ia akan kekal menghala ke luar selama beberapa minit sebelum kembali ke dalam atau meleper semula.

#Gred 2: Anda boleh menarik keluar puting dengan jari, tetapi ia akan berpatah balik ke dalam sebaik sahaja anda melepaskan puting. Kebanyakan orang mengalami masalah puting tenggelam Gred 2.

#Gred 3: Puting payudara tidak boleh ditarik keluar dengan jari anda.

Kenapa puting tenggelam

Ada beberapa banyak sebab kenapa puting tenggelam. Antaranya adalah:

#1. Kecederaan payudara

Trauma payudara akibat pembedahan atau penyusuan susu ibu boleh mengubah tisu dalam saluran susu anda supaya puting anda ditarik ke dalam.

• Parut dari saluran susu anda boleh berparut akibat penyusuan susu ibu, menyebabkan puting anda terbalik.
• Komplikasi selepas pengurangan payudara. Saluran susu di bawah puting anda boleh meradang selepas pembedahan, menyebabkan puting anda terbalik.

#2. Jangkitan dan keradangan

Saluran susu boleh tersumbat dan dijangkiti, dan perubahan ini boleh menyebabkan puting tenggelam. Sesiapa sahaja yang mempunyai payudara boleh mengalami perubahan ini, tetapi risikonya meningkat jika anda perimenopaus. Anda mungkin mengalami perubahan ini selepas menopaus juga.

• Ecstasia saluran susu. Satu atau lebih saluran susu di bawah puting anda tersumbat dan mungkin dijangkiti, menyebabkan puting anda tertarik ke dalam.
• Bakteria memasuki payudara anda melalui saluran susu atau retak pada puting anda, menyebabkan jangkitan yang menyebabkan puting anda terbalik.
• Abses di bawah areola anda. Nanah berkumpul di bawah areola anda, menyebabkan jangkitan yang membalikkan puting anda.

#3. Kanser payudara

Puting terbalik boleh menjadi tanda kanser.

• Tumor menyerang saluran susu di belakang puting anda, menyebabkan ia terbalik.
• Penyakit Paget. Sel-sel kanser menyerang salah satu puting anda, menyebabkan ia terbalik.

Tanda puting rata/ tenggelam

Simptom biasanya akan bergantung pada apa yang menyebabkan puting menjadi tenggelam. Tanda-tanda keradangan atau jangkitan mungkin termasuk:

• Nampak seperti ditarik ke dalam: Puting cenderung kelihatan ditarik ke dalam, terutamanya apabila payudara dirangsang atau apabila suhu sejuk.
• Tidak terkeluar: Jika anda mempunyai puting ke dalam, ia biasanya tidak terkeluar secara spontan. Ini boleh menjejaskan penampilan estetik payudara.
• Kurang responsif terhadap rangsangan: Dalam sesetengah wanita dengan puting ke dalam, puting mungkin kurang responsif terhadap rangsangan atau sentuhan berbanding wanita dengan puting yang menonjol.
• Puting tidak timbul semasa penyusuan: Semasa menyusu, puting terbalik mungkin tidak mudah keluar untuk membantu bayi menghisap, dan ini boleh menyebabkan kesukaran pada mulanya.
• Payudara yang lembut dan hangat apabila disentuh.
• Kemerahan di kawasan puting anda.
• Ketulan di belakang puting anda.
• Keluarnya lelehan berdarah dari puting anda.
• Keluar cecair berwarna berwarna putih, hijau atau hitam dari payudara.

Perlu diingat bahawa puting tenggelam boleh bersifat sementara atau kekal, bergantung pada keadaan individu.

Sesetengah wanita mungkin mempunyai puting tenggelam sejak lahir (puting terbalik kongenital), manakala yang lain mungkin mengalaminya akibat perubahan hormon, trauma atau keadaan perubatan lain.

Cara diagnos puting payudara tenggelam

Biasanya doktor akan melakukan pemeriksaan payudara, berhati-hati untuk melihat dengan teliti pada areola dan puting anda.

Prosedur dan ujian yang berikut akan bergantung pada doktor berdasarkan pemeriksaan payudara dan gejala. Prosedur biasa yang digunakan untuk mendiagnosis apa yang menyebabkan puting kedalam termasuk:

• Mamogram.
• Ultrasound payudara.
• MRI payudara.
• Biopsi jarum.

Kesan inverted nipples

Puting ke dalam atau tenggelam boelh menyebabkan beberapa masalah dan kesan, terutamanya yang berkaitan dengan proses penyusuan dan kesihatan payudara.

Berikut ialah beberapa kemungkinan kesan puting payudara yang tenggelam:

• Kesukaran penyusuan badan: Salah satu kesan utama puting tenggelam ialah kesukaran menyusu. Puting yang ditarik balik boleh menyukarkan bayi untuk melekap dan melekap dengan betul. Ini boleh menyebabkan kesukaran mendapatkan susu yang mencukupi, kerengsaan puting, dan juga penurunan pengeluaran susu jika bayi tidak dapat melekap dengan berkesan.
• Sakit dan kerengsaan: Puting ke dalam cenderung menjadi jengkel atau merah dengan lebih mudah semasa penyusuan. Tindak balas ini boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan pada ibu.
• Peningkatan risiko jangkitan: Jika puting kerap teriritasi atau cedera akibat penyusuan susu ibu, maka risiko jangkitan pada puting dan payudara mungkin meningkat.
• Perasaan tidak selamat: Sesetengah wanita dengan puting ke dalam mungkin kurang keyakinan diri atau tidak selesa dengan penampilan payudara mereka.
• Kesukaran pengimejan: Puting rata atau ke dalam juga boleh menyukarkan imej payudara dengan mamografi atau teknik pemeriksaan payudara yang lain.

Cara mengatasi masalah puting tenggelam

Kebanyakan wanita mendapati bahawa masalah puting tenggelam atau terbenam ke dalam boleh diatasi setelah beberapa ketika bayi mereka menyusu badan.

Kaedah-kaedah semulajadi seperti urutan juga adalah antara teknik yang paling popular yang dipraktikkan oleh para ibu yang kurang menggemari penggunaan alat bantuan.

Di sini, kami ada sediakan beberapa tips dan cara untuk anda cuba termasuklah:

1. Menyusukan bayi anda dengan kerap

Perlu diingat bahawa bayi anda perlu melekap pada bahagian aerola semasa menyusu, bukan pada puting semata-mata.

Walaupun ia agak sukar pada peringkat awal, latihan demi latihan akan membantu anda berdua berada dalam keadaan yang lebih selesa dan tidak kekok.

Di samping itu, penyusuan yang kerap dapat memberi peluang kepada bayi anda untuk menarik puting payudara anda untuk keluar.

Malah, bayi anda juga dapat belajar untuk melekap dengan lebih baik.

2. Urutan

Selain menyusu dengan kerap, anda boleh cuba merangsang puting payudara dengan memicit bahagian areola setiap kali ketika mandi.

Buat selama satu dua minit. Pada masa sama letakkan kain lembap atau disejukkan dengan ais untuk meningkatkan rangsangan.

Cuba picitkan sedikit puting payudara anda dengan tangan yang bersih sebelum memulakan penyusuan untuk memudahkan bayi anda melekap dengan baik.

3. Teknik Hoffman

Letakkan ibu jari anda di atas puting. Tolak perlahan-lahan ke dalam tisu payu dara anda dan pada masa yang sama tarik ibu jari anda.

Dengan itu, anda melakukan regangan ke atas puting dan melonggarkannya. Jadi, puting anda akan mudah bergerak ke dalam dan ke luar.

Lakukan teknik ini sekurang-kurangnya lima kali sehari. Paling penting – elakkan stres dan yakinkan diri bahawa anda BOLEH menyusukan bayi anda.

Alat bantuan khas yang boleh digunakan

Alat bantuan khas untuk membantu anda membetulkan puting payudara ini jarang digunakan kecuali pam payudara.

Namun, bagi anda yang benar-benar memerlukannya, tidak salah untuk anda mencubanya sebagai jalan terakhir.

1. Pam Payudara

Pam payudara merupakan salah satu alat yang paling berkesan dalam membantu wanita menonjolkan puting payudara mereka.

Selain itu, melabur untuk membeli pam payudara juga lebih menjimatkan kerana anda akan memerlukannya untuk memerah susu yang terlalu banyak atau untuk dibuat stok ketika anda bekerja kelak.

Anda juga boleh menggunakan pam payudara untuk merangsang puting sejurus sebelum menyusukan bayi.

2. Nipplet

Pam khas ini perlu diletakkan di atas bahagian puting dan tarik pam perlahan-lahan diikuti urutan untuk melembutkan puting. Kaedah ini perlu dilakukan setiap kali sebelum menyusukan bayi.

3. Breast shell

Alat perlu dipakai bersama coli anda dan anda boleh mula memakainya seawal trimester ketiga untuk beberapa jam dalam sehari untuk membentuk puting.

Sekiranya anda selesa dan tidak terganggu olehnya, anda boleh meningkatkan jumlah waktu penggunaannya.

Selepas bayi lahir, pakai alat ini 30 minit sebelum menyusukan bayi. Namun, anda tidak dinasihatkan untuk memakainya pada waktu malam.

4. Nipple shield

Teknik ini adalah langkah terakhir yang boleh lakukan jika cara-cara lain tidak menjadi.

Caranya ialah anda menjadikan nipple shield sebagai pengganti puting anda yang tenggelam atau termasuk itu.

Untuk mengelakkan bayi terbiasa untuk menyusu menggunakan nipple shield, anda perlu mengalihkannya sebaik sahaja bayi dapat melekap pada payudara anda.

Bayi yang baru belajar menyusu mungkin akan bingung sekiranya mereka dibiasakan menggunakan alat ini.

Jika semua cara mengatasi puting tenggelam tidak berjaya, pertimbangkan untuk berunding dengan perunding laktasi atau doktor perubatan penyusuan yang boleh memberikan nasihat yang betul bagi melancarkan proses penyusuan anda.

Cara merawat puting payudara tenggelam

Doktor kesihatan anda boleh mengesyorkan rawatan berdasarkan punca yang menyebabkan puting menjadi tenggelam. Antaranya:

• Antibiotik: Doktor menetapkan antibiotik untuk merawat jangkitan. Jika anda mempunyai abses, doktor boleh mengalirkannya atau mengeluarkannya melalui pembedahan.
• Rawatan anda akan bergantung pada tahap lanjut kanser. Doktor mungkin mengesyorkan terapi hormon, kemoterapi atau radiasi. Atau, mereka mungkin mencadangkan pembedahan yang melibatkan pengangkatan ketulan atau payudara dengan puting terjejas.
• Pembedahan: Doktor juga boleh mempertimbangkan proses pembedahan jika anda tidak berpuas hati dengan bentuk puting. 

Cara membesarkan puting payudara

Membesarkan puting payudara mungkin menjadi keinginan bagi sesetengah wanita. Anda boleh merangsang pertumbuhan atau membesarkan puting payudara menerusi beberapa langkah berikut:

• Urut: Lakukan urutan payudara dan areola (kawasan gelap di sekitar puting) menggunakan hujung jari anda. Urut perlahan-lahan dalam gerakan membulat untuk merangsang aliran darah dan mungkin membantu merangsang pertumbuhan tisu di sekitar puting.
• Rangsangan: Rangsang puting anda dengan meregangkannya dan mengurutnya setiap hari. Rangsangan boleh membantu mencetuskan pertumbuhan dan membesarkan puting anda secara semula jadi.
• Senaman: Sesetengah orang percaya bahawa melakukan senaman payudara tertentu, seperti kerap memicit atau menarik puting, boleh membantu meningkatkan saiz mereka. Walau bagaimanapun, keberkesanan latihan seperti ini belum terbukti secara saintifik.
• Minyak Asli: Sesetengah minyak semula jadi, seperti minyak zaitun atau kelapa, dikatakan mempunyai sifat pelembab dan boleh membantu merangsang pertumbuhan tisu. Sapukan minyak pilihan anda pada puting anda dan urut perlahan-lahan setiap hari.
• Vitamin E: Sesetengah wanita percaya bahawa mengambil kapsul vitamin E dan menyapunya pada puting agar merangsang pertumbuhan. Walau bagaimanapun, anda harus berunding dengan pakar perubatan sebelum mencuba kaedah ini.

Bila perlu jumpa doktor

Jika anda berdepan masalah puting payudara tenggelam sehingga sukar menyusu dengan baik, adalah  penting untuk mendapatkan bimbingan dan sokongan daripada perunding laktasi atau doktor pakar penyusuan.

Segera berjumpa doktor jika:

• Sakit atau ketidakselesaan: Jika anda mengalami kesakitan, ketidakselesaan atau pedih pada puting semasa menyusu, adalah penting untuk berjumpa doktor. Puting yang sakit atau sakit boleh menjadi tanda selak atau kedudukan yang tidak betul, yang mungkin berkaitan dengan puting terbalik.
• Masalah menyusu: Jika bayi anda mengalami kesukaran melekap pada payudara atau bergelut untuk mengekalkan selak yang betul semasa penyusuan, pakar laktasi atau doktor boleh menilai keadaan dan memberi bimbingan.
• Penghasilan susu yang berkurang: Jika anda mengesyaki bahawa bekalan susu anda kurang atau jika bayi anda tidak mendapat berat badan yang mencukupi, seorang profesional penjagaan kesihatan boleh membantu mengenal pasti punca dan menyediakan penyelesaian untuk meningkatkan kejayaan penyusuan.
• Bengkak atau saluran tersumbat: Jika anda mengalami pembengkakan payudara atau saluran susu tersumbat, doktor boleh memberikan nasihat untuk melegakan keadaan ini dan mencegah masalah selanjutnya.
• Berat bayi: Jika berat badan bayi anda tidak bertambah seperti yang dijangkakan atau jika terdapat kebimbangan tentang kesihatan keseluruhannya, doktor boleh menilai keadaan dan memberikan bimbingan yang sewajarnya.

Semoga bermanfaat.

Peringatan: Anda tidak dibenarkan menyiar artikel ini di mana-mana laman web atau status Facebook yang lain, tanpa pemberian kredit dan pautan yang tepat lagi berfungsi pada artikel asal di laman theAsianparent Malaysia

Baca juga: Bukan Mudah Untuk Menyusu Badan, 7 Perkara Ini Sering Menjadi Cabaran Buat Para Ibu

Baca juga: Ibu Menyusu Elakkan Percaya 11 Mitos Penyusuan Ini, Ia Hanya Boleh Buat Anda Terganggu

Baca juga: Puting Sakit Semasa Menyusu Bayi, Ibu Ini Punca & Cara Berkesan Bagi Mengatasinya!