Plasenta Akreta adalah keadaan plasenta (uri) tumbuh terlalu dalam di dalam dinding rahim. Ia adalah masalah kehamilan yang serius kerana ia boleh menyebabkan pendarahan yang banyak dan kerosakan pada rahim.
Plasenta adalah organ penting dalam kehamilan kerana ia merupakan organ perantara untuk pemenuhan nutrien dan oksigen kepada janin. Oleh itu, keabnormalan pada plasenta perlu diambil serius, salah satunya adalah kelainan placenta accreta.
Keadaan ini dianggap sebagai komplikasi kehamilan yang berisiko tinggi, jadi setiap wanita hamil harus mengetahui simptom, komplikasi, dan puncanya.
Apakah Itu Plasenta Akreta
Plasenta akreta adalah keadaan di mana plasenta tumbuh terlalu dalam ke dalam dinding rahim semasa kehamilan. Kebiasaannya, plasenta terlepas dari dinding rahim selepas bersalin. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini sebahagian atau semua plasenta akan kekal melekat.
Semestinya, keadaan seperti ini sememangnya boleh membawa kepada keadaan kesihatan yang membimbangkan. Ini kerana ia juga boleh menyebabkan kehilangan darah yang teruk selepas bersalin.
Keadaan ini dianggap sebagai komplikasi kehamilan dengan akibat yang agak serius. Jika keadaan ini didiagnosis semasa mengandung, wanita hamil mungkin perlu bersalin secara czer awal, diikuti dengan pembedahan membuang rahim (histerektomi).
Penyebab Plasenta Akreta
Secara khususnya, punca keadaan ini tidak diketahui. Walau bagaimanapun ia dianggap disebabkan oleh tisu parut atau kelainan lain yang berlaku pada lapisan rahim.
Berikut adalah beberapa keadaan yang boleh menyebabkan placenta accreta:
#1. Pembedahan Caesarean Yang Berkali-kali
Wanita yang telah menjalani beberapa pembedahan caesarean mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan placenta accreta.
Kira-kira lebih daripada 60% kes plasenta akreta boleh berlaku kerana ini. Prosedur C-section boleh menyebabkan tisu parut dalam rahim. Lebih banyak pembedahan caesar yang dilakukan oleh wanita dari masa ke masa, lebih tinggi risiko placenta accreta.
#2. Plasenta Previa
Menurut pakar, keadaan ini berlaku pada sekitar 5 hingga 10% wanita dengan plasenta previa.
Semasa mengandung, plasenta akan bergerak apabila rahim meregang dan membesar. Pada awal kehamilan, adalah perkara biasa untuk plasenta berada di bahagian bawah rahim. Walau bagaimanapun, pada trimester ketiga, plasenta mesti berada di bahagian atas rahim untuk serviks terbuka untuk bersalin.
Plasenta previa adalah masalah kehamilan di mana plasenta terus berada di bahagian bawah rahim dan menutupi keseluruhan atau sebahagian daripada pembukaan serviks. Plasenta previa berlaku dalam 1 dalam 200 kehamilan.
Pada pesakit dengan plasenta previa dan pembedahan cesarean sebelum ini, risiko keadaan ini meningkat dengan bilangan pembedahan cesarean yang telah dilakukan oleh pesakit.
#3. Pembuangan Fibroid Rahim
Mioma rahim adalah sejenis tumor bukan kanser biasa yang boleh tumbuh di dalam dan pada rahim. Kira-kira 40 hingga 8o% wanita mempunyai mioma.
Walau bagaimanapun, ramai wanita tidak mengalami sebarang gejala mioma ini sehingga mereka tidak sedar bahawa mereka mempunyai mioma. Mioma kecil selalunya tidak memerlukan rawatan dan asimtomatik, tetapi mioma yang lebih besar boleh dirawat melalui pembedahan.
Pembuangan mioma rahim secara pembedahan boleh mencederakan lapisan rahim, menyebabkan tisu parut yang kemudiannya boleh berkembang menjadi placenta accreta.
Faktor Risiko Plasenta Akreta
Plasenta akreta boleh berlaku pada setiap wanita hamil. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko plasenta akreta, iaitu:
- Pernah menjalani pembedahan caesarean atau pembedahan rahim lain, seperti pembedahan mioma
- Lebih 35 tahun
- Mempunyai plasenta yang berada di bahagian bawah rahim semasa mengandung atau plasenta rendah
- Menghidap plasenta previa (plasenta meliputi sebahagian atau seluruh saluran kelahiran)
- Hamil melalui prosedur IVF
Gejala Plasenta Akreta
Placenta accreta boleh berlaku tanpa gejala yang jelas pada awal kehamilan. Sesetengah wanita mungkin tidak menyedari keadaan ini sehingga selepas bersalin. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala dan tanda yang boleh muncul, terutamanya dalam kes yang lebih teruk.
Berikut adalah beberapa gejala yang mungkin dikaitkan dengan plasenta akreta:
- Pendarahan Faraj Tidak Normal: Dalam sesetengah kes, pendarahan faraj yang tidak normal mungkin berlaku, terutamanya pada trimester kehamilan ketiga. Pendarahan ini mungkin berlaku tanpa rasa sakit.
- Sakit Pelvik atau Bawah Perut: Sesetengah wanita dengan plasenta akreta mungkin mengalami sakit pelvis atau bahagian bawah perut, terutamanya apabila plasenta melekat terlalu dalam ke dalam dinding rahim.
- Pertumbuhan Rahim yang Tidak Sesuai: Ketika pemeriksaan pranatal, doktor mungkin mencatatkan pertumbuhan rahim yang tidak sesuai untuk usia kehamilan atau saiz plasenta yang luar biasa.
- Kehadiran Faktor Risiko: Wanita yang mempunyai faktor risiko tertentu, seperti sejarah pembedahan caesar sebelumnya atau sejarah plasenta akreta ketika kehamilan sebelumnya, mungkin lebih terdedah kepada masalah ini.
Bila Perlu Jumpa Doktor
Walaupun secara amnya tanpa gejala, placenta accreta boleh dikesan pada pemeriksaan ultrasound semasa perundingan kehamilan. Oleh itu, berjumpa doktor anda dengan kerap supaya keadaan kehamilan anda sentiasa dipantau.
Bagi wanita hamil yang berisiko mendapat plasenta akreta, berbincang dengan doktor anda tentang pemeriksaan.
Pergi ke bilik kecemasan hospital dengan segera jika anda mengalami pendarahan ketika hamil. Ia mungkin menjadi tanda placenta accreta.
Diagnosis Plasenta Akreta
Jika anda mengalami pendarahan pada trimester ketiga, anda disarankan untuk berjumpa doktor anda dengan segera kerana ini adalah gejala placenta accreta.
Kemungkinan doktor akan meminta wanita hamil untuk tidak melakukan hubungan seks buat sementara waktu dan melakukan pemeriksaan.
Kebiasaannya, keadaan ini boleh didiagnosis oleh ultrasound. Ia juga boleh dikenal pasti semasa pemeriksaan pranatal rutin. Jika doktor mengesyaki kemungkinan plasenta akreta, tetapi tidak dapat disahkan oleh ultrasound, doktor mungkin mengesyorkan melakukan pemeriksaan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik).
Menggunakan teknologi ultrasound atau MRI, doktor boleh menentukan sejauh mana plasenta tertanam dalam dinding rahim. Ibu hamil juga akan dinasihatkan untuk melakukan MRI semasa hamil sekiranya mereka termasuk dalam kategori wanita hamil yang berisiko untuk mengalaminya.
Rawatan Plasenta Akreta
Rawatan plasenta akreta melibatkan satu siri prosedur perubatan, dan kadangkala prosedur pembedahan. Berikut adalah beberapa pilihan rawatan yang mungkin anda pertimbangkan:
- Pemantauan Pranatal: Ia boleh dikesan semasa pemeriksaan pranatal. Pemantauan rapi oleh kakitangan perubatan boleh membantu menyediakan langkah rawatan yang diperlukan.
- Persediaan Sebelum Bersalin: Sesetengah wanita dengan placenta accreta mungkin dinasihatkan untuk bersalin melalui pembedahan caesarean untuk mengurangkan risiko pendarahan yang boleh berlaku semasa bersalin normal.
- Persediaan untuk Pembedahan: Dalam sesetengah kes, terutamanya jika plasenta sangat melekat pada dinding rahim, persediaan untuk prosedur pembedahan mungkin diperlukan. Ini mungkin melibatkan pasukan pembedahan dan penjagaan rapi yang sesuai.
- Prosedur Pembedahan: Prosedur pembedahan, seperti histerektomi (pembuangan rahim) atau penyingkiran sebahagian daripada dinding rahim yang terjejas, mungkin diperlukan untuk merawat placenta accreta yang teruk. Prosedur ini boleh dilakukan dengan pendekatan terbuka atau melalui teknik pembedahan invasif minimum, seperti laparoskopi atau robotisasi.
- Penjagaan Selepas Pembedahan: Selepas pembedahan, penjagaan dan pemantauan rapi akan disediakan untuk mengenal pasti dan merawat komplikasi yang berpotensi, seperti pendarahan dan jangkitan.
Komplikasi Plasenta Akreta
Akan ada beberapa komplikasi yang boleh terjadi kepada ibu hamil, iaitu:
#1.Pendarahan Yang Banyak
Keadaan ini boleh menyebabkan pendarahan yang banyak pada ibu selepas bersalin. Ia tidak boleh dipandang remeh, keadaan ini boleh mengancam nyawa kerana boleh menyebabkan komplikasi lain.
Ibu juga mungkin mengalami koagulopati intravaskular tersebar atau keadaan di mana darah tidak membeku secara normal, kegagalan paru-paru, dan kegagalan buah pinggang. Dalam keadaan ini, sudah tentu pemindahan darah perlu dilakukan.
#2. Kelahiran Pramatang
Keadaan ini boleh menyebabkan ibu bersalin lebih awal atau juga dikenali sebagai kelahiran pramatang. Apabila mengalami pendarahan semasa hamil, anda mungkin perlu melahirkan janin lebih awal.
Disebabkan simptomnya tidak spesifik, para ibu hamil yang mempunyai faktor risiko yang telah dinyatakan dinasihatkan supaya lebih kerap berjumpa doktor.
Pencegahan Plasenta Akreta
Pengalaman melahirkan anak dengan plasenta akreta pastinya tidak diingini oleh mana-mana wanita hamil. Tetapi malangnya, placenta accreta tidak dapat dicegah.
Risiko meningkat jika ibu telah menjalani beberapa pembedahan caesar pada masa lalu dan/atau pernah mengalami plasenta previa.
Jika anda pernah menjalani pembedahan caesarean sebelum ini dan mengalami plasenta previa, berbincang dengan doktor tentang risiko placenta accreta.
Pakar berpendapat bahawa kerana placenta accreta sangat berkait rapat dengan pembedahan caesarean atau pembedahan pada rahim sebelum ini, mengelakkan pembedahan ini apabila mungkin boleh membantu meminimumkan risiko plasenta akreta.
Plasenta akreta adalah keadaan yang jarang berlaku dan serius yang boleh membahayakan ibu dan bayi. Jika anda mengalaminya, segera dapatkan nasihat doktor.
Semoga artikel ini bermanfaat.
Di theAsianparent Malaysia, penting bagi kami untuk membekalkan anda maklumat yang betul, penting dan tepat pada masanya. Tetapi ini tidak berfungsi sebagai alternatif untuk nasihat perubatan atau rawatan perubatan. theAsianparent Malaysia tidak bertanggungjawab terhadap mereka yang memilih untuk mengambil ubat berdasarkan maklumat daripada laman web kami. Jika anda mempunyai sebarang keraguan, kami mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor anda untuk mendapatkan maklumat yang lebih jelas.
Peringatan: Anda tidak dibenarkan menyiar artikel ini di mana-mana laman web atau status Facebook yang lain, tanpa pemberian kredit dan pautan yang tepat lagi berfungsi pada artikel asal di laman theAsianparent Malaysia
Baca juga: Ujian Kehamilan Positif, Namun Tidak Hamil? Ini 7 Sebab Yang Mungkin Jadi Puncanya
Baca juga: Tidak Semua Wanita Boleh Ambil Pil Perancang, Ia Berisiko Jadi Darah Beku & Meragut Nyawa
Baca juga: Tanya Sis Min: Saya Ingin Tahu, Apakah Kelebihan Pil Perancang Noriday?