Ibu-ibu yang mengalami tekanan psikologi atau tekanan hidup dan penderaan rumah tangga berisiko tinggi mengalami kelahiran mati.
Ramai ibu-ibu yang tidak tahu perkara ini, dan disebabkan tekanan ramai ibu hamil cenderung mengabaikan kesihatan diri dan bayi.
Tapi dengan menghadiri temu janji penjagaan antenatal lebih kerap daripada yang ditetapkan sebenarnya dapat mengurangkan risiko itu.
Risiko lahir mati 2x ganda di negara miskin
Menurut satu kajian baru dari Pusat Penyelidikan Tommy Manchester di University of Manchester. Di UK, 1 dari setiap 250 kehamilan berakhir dengan kelahiran mati – apabila bayi dalam kandungan mati selepas kehamilan mencecah 24 minggu.
Kadar ini dianggarkan hampir dua kali ganda di negara yang lebih miskin. Tetapi para penyelidik telah berusaha untuk menjelaskan perbezaannya kerana kajian tidak selalu dapat keputusan yang tepat dari faktor risiko lain yang berkaitan dengan kekurangan, seperti merokok , pendidikan, perumahan, etnik, status pendatang dan tekanan sosial.
Saintis dari Pusat Penyelidikan Kesihatan Ibu dan Bayi Tommy di University of Manchester mengkaji lebih daripada 1,000 kelahiran di 41 hospital di UK antara tahun 2014 dan 2016.
Mereka menggabungkan maklumat yang biasanya digunakan untuk mengukur risiko kelahiran mati dengan soal selidik yang diketuai oleh pewawancara mengenai tingkah laku ibu dan ciri sosial , dengan mempertimbangkan faktor-faktor lain seperti merokok untuk melihat apakah kelahiran mati dapat dielakkan.
Kumpulan penyelidik mendapati bahawa wanita dari kumpulan sosio-ekonomi yang serba kekurangan mempunyai risiko kelahiran mati lebih 3 kali ganda daripada yang berada di hujung skala yang lain (risiko 2,96x lebih tinggi – 6,09% berbanding 1,44%). Ibu yang tidak bekerja juga cenderung mempunyai bayi yang lahir mati (risiko 2.85x lebih tinggi – 6.12% berbanding 1.32%).
Tahap tekanan yang dirasakan tinggi ditunjukkan untuk menggandakan risiko kelahiran mati (3.57% berbanding 1.17%) bebas daripada faktor sosial lain dan komplikasi kehamilan yang boleh memberi tekanan kepada ibu.
Seorang ibu yang bernama London Louise Joines, 36, melahirkan anak lelaki, Gabriel yang lahir pada bulan Disember 2017 setelah hamil secara fizikal tetapi mengalami tekanan psikologi. Dia sibuk bekerja sebagai timbalan guru besar dan 2 orang anak di rumah tanpa sokongan dari ayah bayi itu.
Walaupun meminta untuk berjumpa dengan pakar kesihatan mental semasa kehamilan, Louise tidak dirujuk dan tertanya-tanya sehingga sekarang mungkinkah bantuan itu dapat menyelamatkan bayinya.
Louise berkata: “Saya mendapat tahu bahawa saya mengandungkan Gabriel sama waktunya saya mengakhiri hubungan yang tegang dengan ayahnya, jadi ini adalah kehamilan yang sangat tertekan sejak awal.
Saya memberitahu bidan saya mengenai keadaan saya tetapi sayangnya tiada apa respon dari situ. Jadi saya mula terfikir, bagaimana jika saya diberitahu orang yang tertekan seperti saya ini tidak boleh mengandung lebih daripada 40minggu, dan Gabriel dilahirkan pada usia 41 minggu, jadi mungkin jika saya diberi sokongan yang tepat dia akan hidup hari ini.
Kami memerlukan sistem yang lebih baik untuk melindungi ibu hamil, dan saya berharap dapat berkongsi warisan Gabriel untuk mengelakkan keluarga lain kehilangan bayi. “
Faktor lain
Selain tekanan akibat keadaan yang teruk, berikut adalah beberapa faktor yang boleh membahayakan ibu mengandung:
Hormon: Hormon secara langsung mempengaruhi kimia otak yang mengawal emosi dan mood. Fluktuasi hormon yang sama yang menimbulkan kekacauan emosi pramenstruasi boleh menyebabkan kemurungan pranatal. Sebenarnya, penyelidikan mendapati bahawa wanita yang menderita PMS yang ketara berisiko lebih tinggi mengalami kemurungan semasa kehamilan.
Sejarah kemurungan: Sekiranya anda pernah didiagnosis dengan kemurungan pada masa lalu, beritahu doktor anda, kerana ada kemungkinan lebih besar anda akan mengalami kemurungan semasa anda mengharapkan.
Genetik: Kemurungan cenderung berlaku dalam keluarga. Sekiranya seseorang dalam keluarga anda mempunyai sejarah kemurungan atau gangguan mood yang lain, anda juga lebih mudah mengalaminya.
Peristiwa hidup yang tertekan: Merawat ibu bapa yang sudah tua, bersedih dengan kehilangan orang yang disayangi, bertengkar dengan pasangan anda atau bimbang tentang kewangan adalah semua contoh faktor tekanan yang boleh mengakibatkan emosi anda dan mencetuskan kemurungan.
Kehamilan yang sukar: Sekiranya anda menghadapi masalah hamil, keguguran pada masa lalu atau mengalami kehamilan berisiko tinggi, anda mungkin bimbang kehilangan bayi yang anda telah berusaha keras untuk hamil. Wanita di bawah tekanan seperti ini lebih berisiko mengalami kemurungan.
Hamil terlalu muda: Wanita muda lebih mudah mengalami kemurungan semasa kehamilan.
Menjadi mangsa penderaan: Perasaan rendah diri, tidak berdaya dan terpencil semuanya boleh menyumbang kepada gejala kemurungan.
Keadaan tiroid: Tahap hormon tiroid, yang mengatur bagaimana tubuh anda menggunakan dan menyimpan tenaga dalam makanan, boleh turun naik semasa kehamilan, yang boleh menyebabkan gejala kemurungan. Ujian darah sederhana dapat mengetahui apakah keadaan tiroid menyebabkan gejala ini.
Perhatikan juga simptom kemurungan seperti berikut
-
Selalu bersedih, gelisah atau murung
-
Banyak menangis
-
Kehilangan minat atau keseronokan dalam aktiviti yang biasa anda gemari
-
Pengurangan berat
-
Peningkatan berat badan yang melebihi sasaran kenaikan berat badan kehamilan anda
-
Mahu makan sepanjang masa, atau tidak ada selera sama sekali
-
Masalah tidur atau terlalu banyak tidur
-
Keletihan atau kehilangan tenaga
-
Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah
-
Mengalami masalah berfikir, menumpukan perhatian atau membuat keputusan
-
Pemikiran mati atau bunuh diri
-
Mengalami sakit kepala, masalah perut atau sakit lain yang tidak hilang
-
Kehilangan lawatan pranatal atau tidak mengikut arahan perubatan
-
Menggunakan bahan berbahaya seperti tembakau, alkohol atau ubat haram
Komplikasi
Sebilangan wanita tidak mendapatkan rawatan untuk kemurungan kehamilan mereka kerana rasa malu, malu, rasa bersalah atau hanya kerana mereka menganggap bahawa gejala kemurungan mereka hanyalah gejala kehamilan yang “normal” yang akan hilang sendiri. Tetapi kajian menunjukkan bahawa kemurungan yang tidak dirawat atau ditangani boleh menyebabkan kelahiran pra-matang, berat badan lahir rendah atau diabetes.
Rawatan untuk kemurungan ketika hamil
Berita baiknya ialah anda dapat merawat kemurungan semasa hamil. Sebilangan besar doktor mencadangkan bermula dengan pendekatan narkoba termasuk psikoterapi (terapi bicara), terapi cahaya (pendedahan kepada lampu intensiti tinggi yang meningkatkan tahap hormon pengatur mood di dalam otak), akupunktur dan meditasi.
Antidepresan semasa mengandung
Sekiranya gejala anda lebih teruk, doktor anda mungkin ingin merawat kemurungan anda dengan lebih agresif dengan antidepresan. Masih tiada penyelidikan kukuh mengenai kesan jangka panjang antidepresan semasa kehamilan, namun risiko kemurungan yang tidak dirawat sering kali lebih besar daripada mengambil antidepresan.
Sekiranya anda mengambil antidepresan sebelum hamil, anda perlu bekerjasama dengan pakar psikiatri anda untuk menentukan sama ada anda harus meneruskannya sebaik sahaja anda hamil. Doktor anda mungkin mahu mengubah dos anda, menukar anda ke jenis antidepresan yang lain atau menjaga ubat anda sama untuk mengurangkan risiko. Menghentikan ubat anda sama sekali boleh membahayakan – terutamanya jika anda mempunyai sejarah gangguan mood.
Jangan minum ubat – herba atau sebaliknya – tanpa berunding dengan pengamal anda. Anda dan doktor anda perlu mempertimbangkan faedah yang mungkin dengan berhati-hati daripada kemungkinan risiko untuk menentukan rawatan yang sesuai untuk anda.
Perubahan gaya hidup
Apa sahaja rawatan atau kombinasi rawatan yang anda ikuti untuk membantu mengatasi kemurungan anda, penting untuk menjadi baik kepada diri sendiri. Menjaga diri anda dari segi emosi dan fizikal semestinya menjadi keutamaan anda. Senarai cadangan ini adalah tempat yang baik untuk memulakan:
Rehat seboleh-bolehnya. Keletihan dapat meningkatkan perubahan mood kehamilan yang normal, jadi pastikan anda mendapat rehat yang cukup. Tidur awal, tidur lewat atau tidur sebentar jika anda boleh.
Luangkan masa di luar rumah. Berada di alam telah terbukti dapat mengurangkan tekanan dan gejala kemurungan. Oleh itu, berjalan-jalan di hutan, berkelah di taman atau merancang hari di pantai.
Senaman. Aktiviti fizikal yang kerap dan kerap meningkatkan endorfin yang enak dan terbukti dapat membantu menstabilkan mood anda – beberapa penyelidikan bahkan mendapati bahawa senaman aerobik secara berkala berkesan untuk merawat kemurungan seperti mengambil antidepresan. Tidak pasti di mana hendak bermula? Cubalah mana-mana latihan pencegahan kemurungan ini (sudah tentu anda mendapat OK dari pengamal anda terlebih dahulu).
Luangkan masa dengan keluarga dan rakan anda. Luangkan masa untuk mengunjungi rakan dan bersendirian dengan pasangan anda, sama ada makan malam di luar atau hanya untuk malam filem dan popcorn. Keintiman dalam bentuk apa pun – dari pelukan sederhana hingga pegangan tangan – dapat membantu anda merasa lebih dekat dan menaikkan mood anda.
Elakkan perubahan hidup yang besar jika boleh. Mengelakkan tekanan yang tidak diperlukan adalah kunci untuk menguruskan kemurungan.
Sumber: About Manchester, What to Expect
Baca juga: Ibu Yang Stress Ketika Hamil Punca Bayi Lahir Kurang Berat
Ada isu keibubapaan yang buat anda risau? Jom baca artikel atau tanya dan dapat terus jawapan dalam app theAsianparent kami! Download theAsianparent Community di iOS dan Android sekarang!
