Perjalanan keibuan jauh melangkaui pengalaman bersalin yang menggembirakan. Ia memasuki fasa kritikal tetapi normal dikenali sebagai puerperium, yang menandakan permulaan tempoh selepas bersalin.
Menjangkau enam minggu yang penting, puerperium ialah masa perubahan fizikal, emosi dan psikologi yang mendalam apabila tubuh wanita beralih daripada kehamilan kepada keadaan selepas bersalin.
Apa itu puerperium
Puerperium adalah dirujuk sebagai trimester keempat atau tempoh selepas bersalin, merangkumi minggu selepas bersalin.
Ia adalah fasa pemulihan, penyesuaian dan ikatan. Perkataan "puerperium" berasal daripada perkataan Latin "puer" (kanak-kanak) dan "parere" (untuk melahirkan), merangkumi intipati tempoh transformatif ini.
Berapa lama peringkat puerperium
Peringkat puerperium biasanya berlangsung sekitar enam minggu atau 42 hari. Walau bagaimanapun, tempohnya mungkin berbeza bagi setiap wanita.
Sesetengah wanita mungkin mengalami peringkat yang lebih pendek, manakala yang lain mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk pulih sepenuhnya.
Adalah penting untuk mendengar badan anda dan mendapatkan nasihat perubatan jika mempunyai sebarang kebimbangan atau komplikasi pada masa ini.
Fasa puerperium
Puerperium biasanya dibahagikan kepada tiga fasa yang berbeza, masing-masing dicirikan oleh perubahan dan cabaran tertentu:
- Fasa Selepas Bersalin Segera (0-24 Jam): Fasa ini bermula sejurus selepas bersalin dan berlanjutan selama 24 jam pertama. Pada masa ini, rahim memulakan involusi-proses kembali kepada saiz sebelum kehamilan. Kontraksi membantu mengurangkan pendarahan dan menutup saluran darah di mana plasenta melekat. Fasa ini juga penting untuk memantau tanda-tanda vital ibu dan pemulihan daripada bius.
- Fasa Awal Selepas Bersalin (Hari ke-2-10): Fasa awal selepas bersalin bermula dari hari kedua hingga ke-10 selepas bersalin. Tempoh ini ditandai dengan perubahan hormon yang ketara, selalunya mengakibatkan perubahan mood, baby bkues, dan ketidakseimbangan hormon. Lochia, keputihan yang terdiri daripada darah, lendir, dan tisu rahim, berterusan apabila badan mengeluarkan sisa-sisa lapisan rahim. Ibu juga mungkin mengalami pembengkakan payudara dan pembentukan rutin penyusuan.
- Fasa Lewat Selepas Bersalin (Hari ke-11-6 Minggu): Fasa terakhir ini bermula dari hari kesebelas selepas bersalin hingga lebih kurang enam minggu selepas bersalin. Rahim hampir mendapat semula saiz pra-kehamilan, dan darah nifas beralih daripada merah terang kepada merah jambu pucat atau putih. Turun naik hormon secara beransur-ansur stabil, dan ibu mengalami peningkatan tahap tenaga. Penyesuaian emosi berterusan, dan ibu memulakan perjalanan membiasakan diri dengan bayi baru lahir.
Perubahan dan cabaran
Tempoh puerperium adalah sinonim dengan penyembuhan dan penyesuaian. Walaupun membawa kegembiraan hidup baru, ia juga memerlukan satu siri perubahan fizikal dan cabaran:
- Involusi Rahim: Rahim mengalami involusi, mengecut kembali ke saiz sebelum hamil. Sakit selepas, pengecutan rahim yang membantu involusi, boleh menyebabkan ketidakselesaan, terutamanya bagi wanita berbilang.
- Lochia Discharge: Lochia, keputihan selepas bersalin, berubah dalam warna dan isipadu, berfungsi sebagai penunjuk visual kemajuan penyembuhan.
- Peralihan Hormon: Tahap hormon, termasuk estrogen dan progesteron, menurun secara mendadak selepas bersalin, mempengaruhi mood, penyusuan, dan pelarasan keseluruhan badan.
- Perubahan Payudara: Payudara bersedia untuk laktasi, berpotensi membawa kepada kelembutan, bengkak, dan permulaan pengeluaran susu.
- Penyembuhan Perineum: Ibu yang mengalami koyakan perineum atau episiotomi semasa bersalin menjalani penyembuhan dan pemulihan dalam fasa ini.
Kesejahteraan emosi selepas bersalin
Aspek emosi selepas bersalin adalah sama penting. Turun naik hormon, kurang tidur, dan tanggungjawab berat penjagaan bayi baru lahir boleh menyumbang kepada pelbagai emosi:
- Baby blues: Biasa dalam dua minggu pertama, baby blues menjelma sebagai perubahan mood, sedih dan kebimbangan. Turun naik emosi ini selalunya diselesaikan secara spontan.
- Kemurungan selepas bersalin (postpartum depression): Keadaan yang lebih teruk, kemurungan selepas bersalin, menjejaskan kira-kira 10-20% ibu baru. Ia melibatkan perasaan sedih yang berterusan, putus asa, dan kurang minat dalam aktiviti harian.
- Kebimbangan selepas bersalin: Dicirikan oleh kebimbangan yang berlebihan, kegelisahan, dan pemikiran berlumba-lumba, kebimbangan selepas bersalin boleh menjadi sama menyedihkan.
- Psikosis selepas bersalin: Walaupun jarang berlaku, psikosis selepas bersalin memerlukan perhatian perubatan segera. Gejala termasuk kekeliruan, halusinasi, dan tingkah laku yang tidak menentu.
Penjagaan dan hubungan bayi baru lahir
Fasa puerperium adalah masa yang sesuai untuk ibu membina hubungan kuat dengan bayi baru lahir. Semasa menyesuaikan diri dengan tanggungjawab sebagai ibu, maka bermulalah perjalanan mengasuh, mengikat dan belajar memahami isyarat si manja.
Berikut cara menjalin hubungan dengan bayi baru lahir melalui penjagaan harian:
- Penyusuan susu ibu: Penyusuan susu ibu memerlukan kesabaran, sokongan dan ketabahan semasa ibu dan bayi mempelajari cara menghisap.
- Sentuhan kulit ke kulit: Sentuhan kulit ke kulit, di mana bayi baru lahir diletakkan di atas dada ibu, memupuk ikatan, mengawal suhu bayi dan menyokong penyusuan.
- Belajar perkara baharu: Belajar tentang lampin, mandi, membedung, dan bertindak balas terhadap isyarat bayi membantu ibu membina keyakinan dalam menjaga bayi mereka.
Aspek penting ketika fasa puerperium
Menavigasi fasa ini memerlukan pendekatan merangkumi pemulihan fizikal, kesejahteraan emosi, dan penjagaan bayi baru lahir: Antaranya:
- Penjagaan Diri: Utamakan penjagaan diri dengan mendapatkan rehat yang mencukupi, menyuburkan badan anda, dan melakukan senaman selepas bersalin yang lembut. Penghidratan yang mencukupi dan pemakanan seimbang menyumbang kepada penyembuhan dan kesejahteraan.
- Sokongan Emosi: Dapatkan sokongan daripada pasangan anda, keluarga, rakan atau kumpulan sokongan. Komunikasi terbuka dan menangani cabaran emosi dengan segera boleh mengurangkan perasaan terasing.
- Pemeriksaan Selepas Bersalin: Hadiri pemeriksaan selepas bersalin yang dijadualkan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Janji temu ini memantau pemulihan fizikal anda, menangani kebimbangan, dan memberikan panduan tentang kontraseptif.
- Bantuan Profesional: Jika anda mengalami perubahan mood yang teruk, kesedihan yang berterusan, atau kebimbangan yang mengganggu fungsi harian, berunding dengan profesional kesihatan mental untuk mendapatkan bimbingan dan campur tangan yang sesuai.
- Ikatan: Pupuk ikatan dengan bayi melalui sentuhan kulit ke kulit, sentuhan mata dan interaksi lembut. Ingat bahawa ikatan adalah proses memerlukan masa.
Risiko dan komplikasi selepas bersalin
Walaupun selepas bersalin, secara amnya adalah masa penyembuhan dan penyesuaian, komplikasi tertentu boleh timbul.
Adalah penting untuk mengetahui ada beberapa risiko yang memerlukan rawatan perubatan jika perlu. Berikut adalah beberapa komplikasi biasa yang mungkin berlaku:
1. Jangkitan
Jangkitan, seperti endometritis (jangkitan rahim) atau mastitis (jangkitan payudara), boleh berlaku semasa peringkat nifas.
Menurut Healthline, wanita yang bersalin czer mempunyai risiko paling ketara untuk jangkitan. Selain itu, mereka yang mempunyai komplikasi seperti diabetes, tekanan darah tinggi, obesiti, anemia, dan masalah sistem imun lebih terdedah kepada jangkitan.
Tanda-tanda jangkitan mungkin termasuk demam, sakit perut, keputihan berbau busuk, atau kemerahan dan sakit payudara. Penilaian perubatan segera dan rawatan yang sesuai adalah penting untuk mengelakkan komplikasi.
2. Pendarahan selepas bersalin
Pendarahan yang berlebihan selepas bersalin, yang dikenali sebagai pendarahan selepas bersalin, boleh menjadi komplikasi yang teruk.
Ia mungkin disebabkan oleh atonia rahim (kekurangan pengecutan otot rahim), tisu plasenta yang tertahan, atau trauma semasa bersalin. Perhatian perubatan segera diperlukan untuk menangani keadaan yang boleh mengancam nyawa ini.
3. Trombosis
Semasa peringkat puerperium, risiko pembentukan darah beku meningkat. Trombosis urat dalam (DVT) berlaku apabila bekuan darah terbentuk di urat dalam, biasanya di kaki. Gejala mungkin termasuk sakit kaki, bengkak, kehangatan, atau kemerahan.
Campur tangan perubatan yang tepat pada masanya adalah penting untuk mengelakkan komplikasi seperti embolisme pulmonari.
Bila perlu jumpa doktor
Ketika tempoh penyembuhan selepas bersalin, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala untuk memantau keadaan anda, menangani sebarang kebimbangan dan memastikan kesejahteraan keseluruhan.
Berikut adalah masa yang disyorkan untuk berjumpa doktor semasa tempoh selepas bersalin:
- Pemeriksaan segera selepas bersalin: Pemeriksaan ini biasanya berlaku dalam tempoh 24 hingga 48 jam pertama selepas kelahiran bayi semasa anda masih berada di hospital bersalin. Semasa lawatan ini, pasukan perubatan akan menilai tanda-tanda vital anda, memeriksa sebarang tanda komplikasi, memantau pendarahan dan memastikan anda pulih dengan baik selepas bersalin.
- Pemeriksaan selepas bersalin satu Minggu: Pemeriksaan selepas bersalin pertama anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda biasanya dijadualkan kira-kira seminggu selepas bersalin. Semasa pelantikan ini, doktor anda akan menilai pemulihan fizikal anda, membincangkan sebarang ketidakselesaan yang mungkin anda alami, dan menangani sebarang kebimbangan yang anda ada tentang kesihatan selepas bersalin anda. Mereka juga akan menilai kesejahteraan emosi anda dan menawarkan panduan tentang penjagaan selepas bersalin.
- Pemeriksaan selepas bersalin enam minggu: Pemeriksaan selepas bersalin enam minggu ialah penilaian menyeluruh terhadap kesejahteraan fizikal dan emosi anda. Doktor anda akan menilai kemajuan penyembuhan anda, melakukan pemeriksaan pelvis untuk memeriksa rahim dan kawasan vagina anda, membincangkan sebarang gejala selepas bersalin yang berlarutan, dan memberikan panduan tentang bila anda boleh menyambung semula aktiviti normal dengan selamat, termasuk senaman dan hubungan seksual. Pelantikan ini juga menawarkan peluang untuk membincangkan pilihan perancangan keluarga dan kontraseptif.
- Lawatan tambahan: Bergantung pada situasi khusus dan sebarang komplikasi yang mungkin anda alami semasa bersalin, doktor mungkin mengesyorkan lawatan susulan tambahan. Jika ibu bersalin czer, mengalami koyakan perineum, atau komplikasi lain, anda mungkin menjalani pemeriksaan lebih kerap untuk memastikan penyembuhan yang betul.
Semoga artikel ini bermanfaat.
Peringatan: Anda tidak dibenarkan menyiar artikel ini di mana-mana laman web atau status Facebook yang lain, tanpa pemberian kredit dan pautan yang tepat lagi berfungsi pada artikel asal di laman theAsianparent Malaysia
Baca juga: Pantang Bersalin (Confinement): Berapa Hari Berpantang, Makanan Pantang & Tips
Baca juga: Kepentingan Makanan Pantang Untuk Ibu & Bayi Baru Lahir, Barulah Kedua-duanya Sihat!
Baca juga: Baby Blues Selepas Bersalin: Punca, Perbezaan Dengan Meroyan & Cara Mengatasi