Antara salah satu aspek penting dalam penjagaan pranatal adalah memantau paras gula dalam darah, kerana turun naik boleh membawa kepada pelbagai komplikasi kencing manis semasa mengandung pada ibu dan bayi.
Secara umumnya, tubuh wanita mengalami perubahan hormon yang ketara ketika hamil. Keadaan ini boleh memberi kesan pada cara ia memproses glukosa.
Komplikasi Kencing Manis Semasa Mengandung
Insulin, hormon yang bertanggungjawab untuk mengawal paras gula dalam darah, mungkin menjadi kurang berkesan ketika hamil. Ia membawa kepada masalah yang dikenali sebagai diabetes mellitus gestational (GDM).
Kencing manis semasa mengandung biasanya terjadi sekitar minggu ke-24 hingga ke-28 kehamilan dan menjejaskan kira-kira 1-14% peratus ibu hamil setiap tahun. Jika tidak dirawat, komplikasi kencing manis semasa mengandung boleh menjejaskan kesihatan ibu dan bayi.
Berikut beberapa jenis komplikasi kencing manis semasa mengandung yang perlu ibu beri perhatian:
1. Kecacatan Kelahiran
Organ-organ bayi terbentuk semasa dua bulan pertama kehamilan. Jika gula dalam darah tidak dikawal ketika hamil, ia boleh menjejaskan organ tersebut semasa ia sedang dibentuk dan menyebabkan kecacatan kelahiran yang serius seperti otak, tulang belakang dan jantung.
2. Bayi Lebih Besar (Macrosomia)
Komplikasi kencing manis semasa mengandung boleh menyebabkan bayi lahir terlalu besar yang mendorong proses bersalin menjadi sukar dan peningkatan risiko kecederaan kepada ibu dan bayi.
Bagi mengelakkan masalah ini, doktor mungkin mempertimbangkan untuk ibu melalui proses bersalin secara pembedahan czer.
3. Kelahiran Awal (Pramatang)
Kelahiran pramatang juga antara salah satu kesan kencing manis semasa mengandung. Bayi yang lahir tidak cukup bulan boleh mengakibatkan masalah kepada bayi, seperti masalah pernafasan, masalah jantung, pendarahan ke otak, masalah usus, dan masalah penglihatan.
Ibu hamil dengan masalah diabetes jenis 1 atau jenis 2 lebih berkemungkinan bersalin lebih awal daripada ibu yang tidak menghidap diabetes.
4. Gula Darah Rendah (Hypoglycemia)
Komplikasi diabetes ketika hamil yang seterusnya adalah hipoglikemia. Ia boleh berlaku jika ibu tidak menguruskan diabetes dengan baik.
Keadaan ini boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan ibu dan bayi, termasuk menyebabkan pening, lemah, kekeliruan, malah kehilangan kesedaran pada ibu.
Selepas kelahiran, bayi mungkin mengalami hipoglikemia neonatal atau paras gula darah rendah. Ini berlaku kerana bayi telah menghasilkan insulin berlebihan dalam rahim ibu untuk menangani paras gula dalam darah yang tinggi.
Tahap gula darah rendah pada bayi boleh menyebabkan masalah pernafasan, sawan, atau koma jika tidak dirawat dengan segera.
5. Keguguran Atau Lahir Mati (Stillbirth)
Keguguran adalah kehilangan kehamilan sebelum 20 minggu. Lahir mati atau stillbirth adalah selepas 20 minggu bayi meninggal dalam kandungan atau setelah dilahirkan.
Keguguran dan kelahiran mati boleh berlaku atas pelbagai sebab. Seorang wanita yang menghidap diabetes yang tidak dikawal dengan baik berisiko tinggi mengalami keguguran atau kelahiran mati.
6. Tekanan Darah Tinggi (Preeklampsia)
Apabila ibu hamil mempunyai tekanan darah tinggi, protein dalam air kencingnya, dan sering bengkak di jari tangan dan kaki yang tidak hilang, anda mungkin mengalami preeklampsia.
Ia adalah masalah serius yang perlu dipantau dengan teliti oleh doktor. Tekanan darah tinggi ketika hamil boleh menjejaskan ibu dan bayi dalam kandungan.
Ia mungkin menyebabkan bayi dilahirkan awal dan juga boleh menyebabkan sawan atau strok (darah beku atau pendarahan di otak yang boleh menyebabkan kerosakan otak) pada ibu semasa bersalin dan bersalin.
7. Jangkitan Saluran Kencing
Kehamilan boleh meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing, tetapi ibu yang menghidap kencing manis semasa mengandung berisiko lebih tinggi.
Jangkitan saluran kencing semasa hamil boleh menyebabkan ketidakselesaan dan dalam kes yang lebih teruk boleh membawa kepada komplikasi kehamilan pada ibu serta bayi ketika proses bersalin.
8. Trauma Bersalin
Bayi besar (makrosomia) boleh menyebabkan trauma semasa proses kelahiran, seperti koyakan di saluran kelahiran atau kecederaan bahu kepada bayi. Ini mungkin memerlukan rawatan perubatan tambahan dan meningkatkan tempoh pemulihan selepas bersalin.
9. Risiko Diabetes Jenis 2 Di Kemudian Hari
Ibu yang mengalami diabetes semasa mengandung mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap diabetes jenis 2 pada masa hadapan.
Oleh itu, adalah penting bagi mereka untuk mengekalkan gaya hidup sihat selepas bersalin, termasuk diet seimbang dan aktiviti fizikal yang mencukupi, bagi mengurangkan risiko ini.
Apakah Komplikasi Kehamilan Berkaitan Gula Darah Rendah?
Hipoglisemia, atau gula darah rendah, boleh menimbulkan komplikasi pada ibu hamil dan bayi baru lahir, terutamanya dalam konteks diabetes semasa mengandung.
Komplikasi Pada Ibu Hamil
- Gejala: Hipoglisemia boleh menyebabkan gejala seperti pening, lemah, kekeliruan, dan juga kehilangan kesedaran pada wanita hamil. Hipoglikemia ketika hamil yang teruk adalah berbahaya kerana ia boleh menyebabkan ibu terjatuh atau kemalangan.
- Risiko Bersalin Pramatang: Hipoglisemia boleh mencetuskan kontraksi awal dan berpotensi menyebabkan kelahiran pramatang, yang membawa kepada kelahiran pramatang, yang menimbulkan risiko kepada ibu dan bayi.
- Kesan terhadap Kesihatan Ibu: Episod hipoglikemia yang berulang boleh membebankan fizikal dan emosi wanita hamil, menjejaskan kesejahteraan keseluruhan mereka dan merumitkan keupayaan mereka untuk menguruskan diabetes semasa mengandung dengan berkesan.
- Peningkatan Risiko Preeklampsia: Kencing manis semasa mengandung yang tidak dikawal dengan baik, termasuk episod hipoglisemik, boleh meningkatkan risiko mengalami preeklampsia—keadaan serius yang dicirikan oleh tekanan darah tinggi dan kerosakan organ—yang menimbulkan risiko pada ibu dan bayi.
Komplikasi Pada Bayi Baru Lahir
- Hipoglisemia Neonatal: Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menghidap diabetes semasa mengandung berisiko tinggi mengalami hipoglikemia neonatal, kerana mereka telah terbiasa dengan paras glukosa yang tinggi dalam rahim dan mungkin menghasilkan insulin berlebihan ketika lahir. Ini boleh menyebabkan paras gula darah rendah pada bayi baru lahir sejurus selepas bersalin.
- Kesukaran Pernafasan: Hipoglikemia neonatal boleh mengakibatkan kesukaran pernafasan, dicirikan oleh pernafasan yang cepat atau sesak, sianosis (perubahan warna kebiruan pada kulit) dan penyusuan yang kurang baik.
- Komplikasi Neurologi: Hipoglikemia neonatal yang berpanjangan atau teruk boleh membawa kepada komplikasi neurologi pada bayi baru lahir, termasuk sawan, kelewatan perkembangan dan gangguan kognitif jangka panjang.
- Risiko Kesihatan Jangka Panjang: Masalah hipoglikemia teruk atau tidak dirawat boleh memberi kesan berpanjangan ke atas perkembangan dan kesihatan kanak-kanak.
Faktor Risiko Kencing Manis Ketika Hamil
Beberapa faktor meningkatkan kemungkinan mengalami komplikasi kencing manis semasa mengandung adalah seperti:
Cara Memantau Paras Gula Dalam Darah
Ujian Glukos Tolerans (GTT) adalah ujian bagi mengukur respon badan seseorang kepada glukos (gula). GTT boleh dijalankan dengan cara oral ataupun suntikan. Tujuannya adalah untuk mengenalpasti pesakit pre-diabetis, diabetis dan diabetis semasa mengandung.
- Ujian GTT yang diambil secara oral dikenali sebagai ujian oral glukos tolerans (OGTT)
- Ujian GTT yang dijalankan secara suntikan dikenali sebagai injection glucose tolerance test (IGTT).
Di negara ini, ujian OGTT yang diamalkan.
Ibu dikehendaki mengambil diet normal selama 3 hari sebelum ujian dijalankan. Pada hari ujian dijalankan, anda dikehendaki berpuasa selama 8-10 jam. Darah akan diambil terlebih dahulu sebelum anda minum air gula.
Seterusnya ibu akan diberi minum air gula dan perlu dihabiskan tanpa muntah. Darah akan diambil selepas 2 jam bagi mengukur kandungan glukos. Sepanjang proses ujian dijalankan anda dikehendaki berehat dan hanya dibenarkan minum air kosong.
Tips Kawal Diabetes Ketika Hamil
Jika seorang wanita yang menghidap diabetes memastikan gula darahnya dikawal dengan baik sebelum dan semasa mengandung serta mengelakkan sebarang komplikasi kehamilan.
Berikut beberapa cara dan tips kawal kencing manis ketika hamil:
1. Ambil Makanan Tinggi Serat
Makan makanan tinggi serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh dan kacang bagi membantu mengekalkan kestabilan tahap gula dalam darah dengan mengatur penyerapan glukosa dalam darah.
2. Minum Air Dengan Banyak
Minum banyak air adalah penting untuk memastikan badan sentiasa terhidrat, mengawal nafsu makan dan membantu mengawal paras gula dalam darah sepanjang tempoh kehamilan.
3. Memantau Paras Gula Dalam Darah Dengan Kerap
Adalah penting untuk sentiasa memantau paras gula dalam darah mengikut cadangan doktor anda. Ini mungkin melibatkan pengukuran gula darah sebelum dan selepas makan, serta pada waktu tertentu pada siang hari.
Dengan memantau dengan kerap, anda boleh merancang pemakanan harian, aktiviti dan faktor lain yang mempengaruhi paras gula serta menatapkan pelan pengurusan diabetes.
4. Pemakanan Sihat Dan Seimbang Ketika Hamil
Rujuk pakar pemakanan untuk merancang pelan pemakanan seimbang dan sesuai bagi ibu GDM.
Pelan makan mesti mengambil kira keperluan nutrisi ibu hamil dan mengawal paras gula dalam darah. Ini mungkin melibatkan pengurusan saiz bahagian, mengelakkan makanan tinggi gula dan karbohidrat ringkas, dan memerhatikan masa dan corak makan yang tetap.
5. Aktif Melakukan Aktiviti Fizikal
Sentiasa terlibat dalam aktiviti fizikal yang diluluskan oleh doktor anda. Aktiviti fizikal membantu menurunkan paras gula dalam darah dengan meningkatkan sensitiviti insulin. Mendaki, berenang atau yoga kehamilan adalah pilihan yang baik.
6. Ikuti Temu Janji Klinik
Ikuti jadual penjagaan pranatal yang telah ditetapkan oleh doktor. Ini termasuk temu janji pranatal untuk memantau kesihatan ibu dan bayi serta memeriksa paras gula dalam darah secara berkala.
7. Ubat dan Insulin Jika Perlu
Jika diet dan senaman tidak mencukupi untuk mengawal diabetes ketika hamil, doktor mungkin menetapkan ubat oral atau insulin. Pastikan anda mengikuti arahan penggunaan dengan teliti dan dapatkan nasihat doktor tentang keselamatan penggunaan semasa kehamilan.
Kesimpulannya, komplikasi kencing manis semasa mengandung yang berkaitan paras gula dalam darah boleh meningkatkan risiko pada ibu dan bayi.
Dengan memahami faktor yang menyumbang kepada komplikasi ini dan melaksanakan strategi pengurusan yang sesuai, doktor boleh membantu memastikan kesihatan ibu hamil dan bayi yang bakal lahir.
Semoga artikel ini bermanfaat.
Peringatan: Anda tidak dibenarkan menyiar artikel ini di mana-mana laman web atau status Facebook yang lain, tanpa pemberian kredit dan pautan yang tepat lagi berfungsi pada artikel asal di laman theAsianparent Malaysia
Di theAsianparent Malaysia, penting bagi kami untuk membekalkan anda maklumat yang betul, penting dan tepat pada masanya. Tetapi ini tidak berfungsi sebagai alternatif untuk nasihat perubatan atau rawatan perubatan. theAsianparent Malaysia tidak bertanggungjawab terhadap mereka yang memilih untuk mengambil ubat berdasarkan maklumat daripada laman web kami. Jika anda mempunyai sebarang keraguan, kami mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor anda untuk mendapatkan maklumat yang lebih jelas.
Baca juga: Hamil Di Usia 40 Tahun: Risiko Hamil Lewat Usia Dan Cara Memastikan Kehamilan Yang Sihat
Baca juga: Inulin Untuk Ibu Hamil: Kenali Apa Itu Inulin, Sumber Inulin Dan Manfaat Untuk Kesihatan
Baca juga: Probiotik Untuk Ibu Hamil & Menyusu: Manfaat, Sumber Probiotik & Kaitan Anak Ekzema
Ada isu keibubapaan yang buat anda risau? Jom baca artikel atau tanya dan dapat terus jawapan dalam app theAsianparent kami! Download theAsianparent Community di iOS dan Android sekarang!
