Kehamilan adalah tempoh penting dalam kehidupan wanita, di mana perubahan hormon kadang kala boleh menjejaskan pelbagai sistem badan hingga menyebabkan penyakit tiroid.
Gangguan tiroid ketika mengandung boleh memberi kesan serius kepada kesihatan ibu dan perkembangan janin.
Penyakit tiroid pada ibu hamil
Masalah tiroid lebih cenderung untuk berlaku kepada wanita berbanding lelaki, terutamanya pada mereka yang berumur antara 20 hingga 40 tahun.
Bagi anda yang kurang pemahaman mengenai tiroid itu apa, ia merupakan salah satu masalah kesihatan hormon yang berlaku akibat gangguan pada kalenjar tiroid.
Biasanya thyroid ketika hamil berlaku di bahagian leher dan berbelah dua – bentuknya seakan-akan seperti rama-rama.
Secara umumnya, kelenjar tiroid terletak di leher dan bertanggungjawab untuk menghasilkan hormon tiroid iaitu tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3).
Fungsi hormon tiroid
Fungsi hormon tiroid ini memainkan peranan penting dalam mengawal metabolisme, pertumbuhan, perkembangan, dan fungsi organ badan. Semasa mengandung, pengeluaran hormon tiroid mengalami peningkatan untuk menyokong pertumbuhan janin yang sihat.
Pada peringkat awal kehamilan, janin amat bergantung kepada hormon tiroid ibu untuk perkembangan otak.
Kemudian, pada trimester kedua dan ketiga, janin mula menghasilkan hormon tiroid dengan sendirinya. Oleh itu, kesihatan thyroid ibu sangat penting untuk perkembangan normal janin.
Jenis thyroid ketika hamil
Terdapat dua jenis penyakit thyroid iaitu:
- Hipotiroid: Ini adalah keadaan di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi. Hypothyroidism boleh berlaku sebelum atau semasa kehamilan. Jika tidak didiagnosis atau kurang dikawal, hipotiroid boleh meningkatkan risiko komplikasi kehamilan, seperti hipertensi semasa hamil, praeklampsia, kelahiran pramatang dan masalah pertumbuhan janin. Hipotiroidisme semasa mengandung juga boleh memberi kesan kepada perkembangan kognitif dan neurologi kanak-kanak.
- Hipertiroid: Keadaan ini berlaku apabila kelenjar tiroid terlalu aktif dan menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Hipertiroid semasa mengandung boleh meningkatkan risiko kelahiran pramatang, masalah pertumbuhan janin, dan risiko tinggi untuk komplikasi serius seperti preeklampsia atau keguguran.
- Tiroiditis: Ini adalah keradangan kelenjar tiroid yang boleh berlaku semasa atau selepas kehamilan. Tiroiditis boleh menyebabkan hipotiroidisme sementara pada awal kehamilan, diikuti dengan tempoh hipertiroidisme sementara dan kemudian pemulihan kepada fungsi tiroid normal. Walau bagaimanapun, tidak semua kes tiroiditis mengikut corak ini.
Bahayakah thyroid ketika hamil?
Ada wanita yang mempunyai masalah tiroid sebelum mereka hamil dan ada pula yang mengalaminya thyroid ketika hamil.
Untuk mereka yang baru sahaja mengalami gangguan tiroid ketika hamil, ia boleh dianggap dalam kategori ‘tidak membimbangkan’ atau ‘serius’.
Malah, ia adalah menjadi satu kebiasaan untuk hormon tiroid meningkat ketika hamil. Kesan akibat gangguan tiroid pula hampir sama dengan kesan kehamilan seperti keletihan dan suhu badan yang meningkat.
Secara semulajadinya juga, hormon tiroid memang akan dirembeskan sedikit berlebihan bagi membekalkannya kepada bayi melalui saluran plasenta. Hanya pada usia 12 minggu sahaja, barulah kalenjar tiroid bayi dapat berfungsi dengan sendirinya.
Tetapi, jika doktor merasakan ada sesuatu yang tidak kena pada tahap hormon tiroid dalam badan (melalui ujian darah), maka ia masih perlu dikawal dan dirawat sebaik mungkin. Ini untuk mengelakkannya daripada menjadi lebih serius.
Punca tiroid ketika hamil
Hipertiroidisme dalam kehamilan biasanya disebabkan oleh:
- Penyakit Graves: Ia berlaku dalam 1 hingga 4 daripada setiap 1,000 kehamilan di Amerika Syarikat. Penyakit Graves ialah gangguan autoimun. Dengan penyakit ini, sistem imun anda membuat antibodi yang menyebabkan tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Antibodi ini dipanggil immunoglobulin perangsang tiroid, atau TSI.
- Hiperemesis gravidarum: Mual dan muntah yang teruk yang boleh menyebabkan penurunan berat badan dan dehidrasi. Pakar percaya loya dan muntah yang teruk ini disebabkan oleh tahap hCG yang tinggi pada awal kehamilan. Tahap hCG yang tinggi boleh menyebabkan tiroid membuat terlalu banyak hormon tiroid. Hipertiroid jenis ini biasanya hilang semasa trimester kedua kehamilan.
Simptom thyroid
Beberapa tanda dan gejala hipertiroid sering berlaku dalam kehamilan biasa, termasuk kadar denyutan jantung yang lebih cepat, masalah menangani panas, dan keletihan.
Berikut simptom thyroid yang lain perlu anda perhatikan:
- degupan jantung yang cepat dan tidak teratur
- tangan terketar-ketar
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau kegagalan untuk mengalami kenaikan berat badan kehamilan yang normal
Manakala simptom tiroid ketika hamil pula adalah seperti:
-
Keletihan yang berlebihan: Wanita hamil mungkin mengalami peningkatan keletihan, tetapi hipotiroidisme (kekurangan pengeluaran hormon tiroid) boleh menyebabkan keletihan yang teruk dan berpanjangan.
-
Perubahan berat badan: Walaupun berat badan bertambah semasa kehamilan adalah normal, hipertiroidisme (terlalu banyak hormon tiroid) boleh menyebabkan penurunan berat badan yang tidak wajar, manakala hipotiroidisme boleh menyebabkan penambahan berat badan yang berlebihan.
-
Kadar denyutan jantung yang cepat: Hipertiroidisme semasa kehamilan boleh menyebabkan kadar denyutan jantung meningkat atau kadar denyutan jantung yang cepat.
-
Perubahan mood: Perubahan hormon semasa kehamilan boleh menjejaskan mood, tetapi gangguan tiroid yang tidak terkawal boleh menyebabkan perubahan mood yang ketara, seperti kebimbangan, kemurungan atau kerengsaan.
-
Gangguan tidur: Hipotiroidisme semasa mengandung boleh menyebabkan gangguan tidur seperti sukar tidur atau tidur berlebihan.
Kesan tiroid ketika mengandung
Bagi masalah hipotiroid mana hormon tiroid tidak dirembeskan secara mencukupi dalam badan, ia akan memberi kesan seperti:
- Masalah kekurangan darah merah (Anemia)
- Masalah darah tinggi yang serius (Preeclampsia)
- Keguguran ketika kehamilan
- Bayi kurang berat badan selepas dilahirkan
- Kecacatan organ pada bayi (hati, otak, dan buah pinggang)
- Masalah tumbesaran otak pada bayi
- Bayi akan mempunyai IQ yang rendah apabila meningkat dewasa
- Gangguan saraf pada bayi
Berikut merupakan masalah kesihatan yang boleh berlaku kepada ibu dan anaknya untuk wanita hamil dengan masalah hipertiroid (hormon tyroid berlebihan):
- Masalah tyroid akut yang menyebabkan penat berlebihan, badan menjadi panas, menggeletar, degupan jantung yang laju.
- Kegagalan hati pada bayi
- Masalah darah tinggi yang teruk ketika di hujung kehamilan (preeclampsia) buat si ibu
- Keguguran bayi
- Bayi kurang berat badan
- Bayi lahir tidak cukup bulan
- Masalah pernafasan pada bayi setelah dilahirkan
Bayi dengan ibu hipertiroid
Apabila ibu mengalami hipertiroid ketika hamil, ia boleh menjejaskan kesihatan bayi dalam kandungan. Beberapa kesan yang mungkin berlaku kepada bayi adalah seperti berikut:
- Pertumbuhan janin terhad: Jika hipertiroidisme tidak dikawal dengan baik, ia boleh menjejaskan pertumbuhan janin. Bayi mungkin mempunyai berat lahir rendah dan pertumbuhan fizikal terbantut.
- Risiko kelahiran pramatang: Hipertiroidisme yang tidak terkawal boleh meningkatkan risiko kelahiran pramatang, iaitu bayi dilahirkan sebelum mencapai usia kandungan 37 minggu. Kelahiran pramatang boleh menyebabkan komplikasi kesihatan pada bayi.
- Gangguan tiroid pada bayi: Jika ibu mengalami hipertiroidi yang teruk, hormon tiroid yang berlebihan boleh merentas plasenta dan menjejaskan kelenjar tiroid bayi. Ini boleh menyebabkan hipertiroidisme pada bayi selepas lahir, yang dikenali sebagai thyrotoxicosis neonatal. Bayi mungkin mengalami simptom seperti mudah marah, muntah, kesukaran menyusu, degupan jantung meningkat dan berat badan rendah.
Tanda tiroid pada bayi
Gangguan tiroid pada bayi boleh menyebabkan pelbagai gejala dan tanda yang boleh dilihat pada awal kehidupan mereka.
Beriku beberapa tanda tiroid pada bayi untuk diperhatikan:
- Pertambahan atau penurunan berat tidak normal: Bayi yang mengalami masalah tiroid boleh mengalami perubahan berat badan yang ketara dalam tempoh yang singkat. Mereka mungkin kelihatan sangat gemuk atau sangat kurus.
- Gangguan tumbesaran: Masalah tiroid yang tidak didiagnosis atau tidak terkawal boleh menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan bayi. Mereka mungkin mengalami pertumbuhan yang terbantut dan perlahan, sama ada dari segi berat, ketinggian, atau kedua-duanya.
- Kelesuan: Bayi yang mengalami masalah tiroid mungkin kelihatan lebih lesu, lesu atau mengantuk yang berlebihan. Mereka mungkin mempunyai sedikit minat dalam persekitaran mereka dan cenderung kurang responsif terhadap rangsangan luar.
- Gangguan makan: Bayi yang mengalami masalah tiroid mungkin mengalami gangguan makan seperti sukar menyusu atau tidak mengambil susu/botol yang mencukupi. Mereka juga mungkin mengalami muntah atau regurgitasi yang berlebihan.
- Pembesaran kelenjar tiroid (goiter): Sesetengah bayi yang mengalami masalah tiroid mungkin mempunyai kelenjar tiroid yang membesar di leher mereka, yang boleh dilihat sebagai ketulan atau bengkak.
Pantang larang penyakit tiroid
Secara umum, tiada pantang larang penyakit tiroid yang khusus. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cadangan umum yang boleh membantu dalam mengawal penyakit tiroid.
Berikut ialah beberapa garis panduan umum yang boleh membantu menjaga kesihatan tiroid anda:
- Elakkan tekanan yang berlebihan: Tekanan boleh menjejaskan keseimbangan hormon dalam badan, termasuk hormon tiroid.
- Hindari makanan berasaskan soya. Makanan seperti tempe, edamame, tofu dan miso, dikatakan mengandungi bahan isoflavones yang boleh meningkatkan risiko hipertiroidisme.
- Sayuran seperti brokoli dan kubis. Ia boleh mengganggu penghasilan hormon tiroid lebih-lebih lagi jika pesakit mempunyai kekurangan iodin.
- Elakkan gluten dalam roti. Individu yang menghidap hipotirod mungkin perlu mengurangkan pengambilan gluten, sejenis protein yang dijumpai dalam makanan diproses seperti gandum, barli dan bijirin lain.
- Makanan berlemak dan bergula. Makanan berlemak dan manis boleh mengganggu penyerapan ubat penggantian hormon tiroid. Dalam masa yang sama, kelenjar tiroid juga akan dihalang daripada menghasilkan sebarang hormon.
Makanan untuk menyembuhkan tiroid
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa makanan sahaja tidak boleh menyembuhkan penyakit tiroid, tetapi diet yang sihat dan berkhasiat boleh menyokong fungsi tiroid yang optimum.
Berikut adalah beberapa makanan yang boleh menjadi sebahagian daripada diet yang sihat untuk menyokong kesihatan tiroid:
- Makanan kaya iodin: Iodin adalah mineral yang penting untuk penghasilan hormon tiroid. Makanan yang kaya dengan iodin termasuk makanan laut, rumpai laut, udang dan kerang. Pastikan mengambil jumlah yang mencukupi mengikut saranan doktor atau pakar pemakanan.
- Sumber selenium: Selenium adalah mineral yang penting untuk fungsi tiroid yang sihat. Makanan yang kaya dengan selenium termasuk kacang, biji, daging tanpa lemak, ikan dan telur.
- Makanan berserat tinggi: Serat boleh membantu mengawal metabolisme dan mengekalkan kesihatan pencernaan. Pilih makanan berserat tinggi seperti buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh dan kacang.
- Makanan kaya dengan antioksidan: Antioksidan membantu melawan kerosakan oksidatif dalam badan. Makanan yang kaya dengan antioksidan termasuk beri, sayur-sayuran berdaun hijau, bijirin penuh dan kacang.
- Pengambilan zat besi: Kekurangan zat besi boleh menjejaskan fungsi tiroid. Makanan yang kaya dengan zat besi termasuk daging tanpa lemak, hati lembu, ikan, bayam, kacang dan biji.
Semoga artikel ini bermanfaat!
Peringatan: Anda tidak dibenarkan menyiar artikel ini di mana-mana laman web atau status Facebook yang lain, tanpa pemberian kredit dan pautan yang tepat lagi berfungsi pada artikel asal di laman theAsianparent Malaysia
Baca juga: Ibu Mengandung DILARANG Makan Telur Separuh Masak, Undang Risiko Keguguran & Kematian Janin
Baca juga: Vaksin Untuk Ibu Mengandung Elak Risiko Penyakit, Ini Jadual Suntikan Yang Lengkap
Baca juga: Khasiat Buah Betik Memang Banyak Untuk Ibu Hamil, Tapi Betik Muda Boleh Sebabkan Keguguran
Ada isu keibubapaan yang buat anda risau? Jom baca artikel atau tanya dan dapat terus jawapan dalam app theAsianparent kami! Download theAsianparent Community di iOS dan Android sekarang!
